牙髓炎可通過布洛芬、對乙酰氨基酚、甲硝唑等藥物緩解癥狀。該疾病通常由齲齒、牙外傷、細(xì)菌感染、牙周病、牙齒磨損等原因引起。
1、非甾體藥物:布洛芬或?qū)σ阴0被幽苡行p輕牙髓炎引發(fā)的疼痛和炎癥。這類藥物通過抑制前列腺素合成降低痛覺敏感度,適合短期控制中度疼痛。用藥期間需避免空腹服用,胃腸道不適者慎用。
2、抗生素治療:甲硝唑針對厭氧菌感染效果顯著,常與阿莫西林聯(lián)用控制化膿性炎癥。牙髓炎繼發(fā)頜面部腫脹時(shí),需足療程使用抗生素防止感染擴(kuò)散。用藥期間禁止飲酒,可能出現(xiàn)惡心等消化道反應(yīng)。
3、局部鎮(zhèn)痛:丁香油酚棉球暫封齲洞可快速麻痹牙神經(jīng),適用于急診臨時(shí)止痛。含苯佐卡因的口腔凝膠能阻斷神經(jīng)傳導(dǎo),直接涂抹患牙周圍黏膜起效迅速,但治標(biāo)不治本。
4、齲齒處理:深齲導(dǎo)致的牙髓炎需徹底清除腐質(zhì),氫氧化鈣蓋髓劑促進(jìn)修復(fù)性牙本質(zhì)形成。當(dāng)冷熱刺激痛持續(xù)時(shí),提示需進(jìn)行根管治療清除感染牙髓,避免炎癥向根尖周擴(kuò)散。
5、感染控制:急性化膿期可配合頭孢克洛控制需氧菌,體溫超過38.5℃需聯(lián)用解熱藥。慢性牙髓炎出現(xiàn)咬合痛或松動時(shí),提示可能發(fā)展為根尖周炎,需拍攝X線片評估骨質(zhì)破壞情況。
日常避免用患牙咀嚼硬物,飯后使用溫鹽水漱口減少菌斑刺激。增加維生素C攝入促進(jìn)牙齦修復(fù),菠菜、獼猴桃等富含抗氧化物質(zhì)的食物有助于減輕炎癥反應(yīng)。急性發(fā)作期建議選擇流質(zhì)飲食,冷敷患側(cè)面部可暫時(shí)緩解腫脹疼痛。若出現(xiàn)持續(xù)性跳痛或夜間痛醒,提示感染加重需立即口腔科就診。