嗓子有痰咳不出可通過(guò)鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物緩解。這種情況通常由呼吸道感染、慢性支氣管炎、空氣干燥、過(guò)敏反應(yīng)、咽喉黏膜功能異常等原因引起。
1、祛痰藥物:鹽酸氨溴索能降低痰液黏稠度,乙酰半胱氨酸通過(guò)分解黏蛋白二硫鍵發(fā)揮祛痰作用,桉檸蒎可促進(jìn)氣道纖毛運(yùn)動(dòng)。這類藥物適用于白色黏痰難以咳出的情況,服用期間需多飲水稀釋痰液。
2、抗感染治療:細(xì)菌性呼吸道感染可能與鏈球菌、肺炎克雷伯菌等有關(guān),通常表現(xiàn)為黃綠色膿痰、發(fā)熱等癥狀。明確病原體后可選用阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等抗生素,需配合痰培養(yǎng)結(jié)果用藥。
3、環(huán)境調(diào)節(jié):干燥空氣會(huì)導(dǎo)致呼吸道分泌物變稠,使用加濕器維持50%-60%濕度有助于痰液排出。冬季避免直接吸入冷空氣,外出時(shí)可佩戴棉質(zhì)口罩保護(hù)氣道。
4、體位引流:采取俯臥位頭低臀高姿勢(shì),配合背部叩擊促進(jìn)支氣管分泌物排出。每日進(jìn)行2-3次,每次10-15分鐘,操作前1小時(shí)避免進(jìn)食以防反流。
5、中醫(yī)調(diào)理:川貝枇杷露具有潤(rùn)肺化痰功效,橘紅痰咳液適用于風(fēng)寒咳嗽伴白痰。中醫(yī)辨證屬痰濕蘊(yùn)肺者可選用二陳湯加減,需由醫(yī)師根據(jù)舌脈象判斷體質(zhì)類型。
日常可飲用羅漢果茶或蜂蜜柚子茶潤(rùn)喉,練習(xí)腹式呼吸增強(qiáng)膈肌力量。痰液黏稠持續(xù)超過(guò)兩周,或出現(xiàn)血痰、胸痛、呼吸困難時(shí)需及時(shí)進(jìn)行胸部CT檢查。長(zhǎng)期吸煙者建議進(jìn)行肺功能評(píng)估,慢性咳嗽患者需排除胃食管反流可能。