紅色胎記在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為血管性胎記，主要由皮膚血管發(fā)育異常引起。常見(jiàn)類(lèi)型包括鮮紅斑痣、草莓狀血管瘤和海綿狀血管瘤，多數(shù)為良性且出生時(shí)即可發(fā)現(xiàn)。
鮮紅斑痣表現(xiàn)為平坦的粉紅色或紫紅色斑塊，通常出現(xiàn)在面部或頸部。其形成與毛細(xì)血管擴(kuò)張有關(guān)，可能與胎兒期血管發(fā)育調(diào)控基因突變相關(guān)。部分患者的皮損會(huì)隨年齡增長(zhǎng)顏色加深，但極少惡變。激光治療是改善外觀的有效手段，脈沖染料激光可選擇性破壞異常血管。
草莓狀血管瘤呈現(xiàn)鮮紅色凸起腫塊，由內(nèi)皮細(xì)胞異常增生導(dǎo)致。約80%病例在出生后1-4周出現(xiàn)，具有快速增殖期1歲內(nèi)和自發(fā)消退期5-7歲的特征變化。若瘤體位于眼瞼、氣道等關(guān)鍵部位，需考慮口服普萘洛爾等藥物干預(yù)。
海綿狀血管瘤表現(xiàn)為深部皮下藍(lán)紫色結(jié)節(jié)，屬于靜脈畸形。其發(fā)生與胚胎期血管重塑障礙相關(guān)，可能伴隨局部組織肥大。超聲檢查可明確病灶范圍，硬化劑注射或手術(shù)切除適用于影響功能的病例。
約30%的血管性胎記會(huì)伴隨并發(fā)癥。鮮紅斑痣可能合并青光眼或癲癇Sturge-Weber綜合征，草莓狀血管瘤潰瘍后繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)達(dá)10%，海綿狀血管瘤可能引起凝血功能障礙Kasabach-Merritt現(xiàn)象。建議定期皮膚科隨訪，通過(guò)皮膚鏡或MRI評(píng)估變化。
