磷酸氫鈣咀嚼片主要用于鈣元素補充，效果與個體吸收能力、缺鈣程度及用藥規(guī)范性有關(guān)。該藥物適用于鈣缺乏癥、骨質(zhì)疏松輔助治療，主要作用包括促進骨骼發(fā)育、維持神經(jīng)肌肉正常興奮性、參與凝血機制。
1、成分特性：
磷酸氫鈣是鈣磷復(fù)合制劑，含鈣量約23%，磷含量18.7%，生物利用度優(yōu)于碳酸鈣。其咀嚼劑型通過口腔黏膜部分吸收，可減少胃酸依賴，適合胃酸分泌不足人群。藥物溶解后形成可溶性鈣離子，在十二指腸通過主動轉(zhuǎn)運吸收。
2、適應(yīng)癥范圍：
明確適用于膳食鈣攝入不足者、絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松高危人群、骨折恢復(fù)期患者。對佝僂病、骨軟化癥等維生素D缺乏相關(guān)疾病需聯(lián)合維生素D使用。臨床觀察顯示規(guī)律用藥3-6個月可使骨密度提升2-8%，但需配合負重運動增強效果。
3、吸收影響因素：
胃酸環(huán)境、維生素D水平、甲狀旁腺素濃度共同調(diào)節(jié)吸收率?？崭狗脮r吸收率約30%，餐后服用下降至15-20%。與含草酸食物同服會生成不溶性鈣鹽，建議與菠菜、竹筍等間隔2小時服用。乳糖和賴氨酸可促進鈣離子轉(zhuǎn)運。
4、效果對比：
較碳酸鈣胃腸刺激更小，比葡萄糖酸鈣含鈣量更高。在腎功能不全患者中，其磷含量需納入每日總磷攝入計算。臨床數(shù)據(jù)顯示，連續(xù)服用6個月可使絕經(jīng)女性腰椎骨密度平均增加3.2%，但個體差異可達±1.8%。
5、使用注意：
長期大劑量使用可能引起高鈣血癥，表現(xiàn)為多尿、煩渴。與噻嗪類利尿劑合用增加高鈣風(fēng)險，與四環(huán)素類抗生素同服影響抗菌效果。建議每日分次服用，單次劑量不超過500mg鈣元素，定期監(jiān)測血鈣、尿鈣水平。
建議配合每日600-800國際單位維生素D3促進鈣利用，每周進行3次30分鐘負重運動。飲食中增加乳制品、豆制品等天然鈣源，限制咖啡因攝入每日不超過300mg。用藥期間出現(xiàn)便秘可增加膳食纖維攝入，嚴重持續(xù)高鈣癥狀需立即就醫(yī)評估。鈣劑補充應(yīng)作為綜合防治方案的一部分，而非唯一干預(yù)手段。
