前列腺炎病情加重可能引發(fā)慢性盆腔疼痛綜合征、性功能障礙、泌尿系統(tǒng)并發(fā)癥、生育能力下降和心理問題。主要后果包括排尿困難加重、反復(fù)尿路感染、精液質(zhì)量異常、焦慮抑郁狀態(tài)及生活質(zhì)量顯著降低。
1、慢性疼痛：
長期炎癥刺激會導(dǎo)致盆腔區(qū)域持續(xù)性疼痛，疼痛可能放射至?xí)幉?、腰骶部或睪丸。這種疼痛在久坐、排尿或性活動后加劇，部分患者可能出現(xiàn)痛性射精。慢性盆腔疼痛綜合征會顯著影響日?；顒雍凸ぷ餍?，約30%患者疼痛癥狀持續(xù)超過1年。
2、排尿障礙：
前列腺體積增大會壓迫尿道，表現(xiàn)為尿頻、尿急、夜尿增多及排尿躊躇。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)尿潴留需要導(dǎo)尿處理。長期排尿不暢可能繼發(fā)膀胱結(jié)石、膀胱憩室，甚至導(dǎo)致雙側(cè)腎積水。尿流動力學(xué)檢查常顯示最大尿流率低于10ml/s。
3、性功能異常：
炎癥因子會影響勃起神經(jīng)和血管功能，導(dǎo)致勃起硬度下降、早泄或性欲減退。精囊受累時(shí)可能出現(xiàn)血精，前列腺液質(zhì)量改變會降低精液液化能力。研究表明重度前列腺炎患者性功能障礙發(fā)生率可達(dá)40%-60%。
4、生育影響：
前列腺分泌的酸性磷酸酶和鋅離子減少會影響精子活力，炎癥細(xì)胞產(chǎn)生的活性氧物質(zhì)可能導(dǎo)致DNA碎片率升高。精液常規(guī)檢查常見白細(xì)胞＞1×10?/ml、精液pH值異常。這類患者自然受孕率較常人降低20%-30%。
5、心理問題：
長期病痛容易引發(fā)焦慮、抑郁等情緒障礙，部分患者出現(xiàn)疑病傾向或睡眠障礙。疼痛-緊張-盆底肌痙攣的惡性循環(huán)會加重癥狀。心理量表評估顯示中度以上抑郁癥狀在前列腺炎患者中占比約25%。
建議保持每日飲水1500-2000ml，避免長時(shí)間騎車或久坐，每隔1小時(shí)起身活動5分鐘。飲食方面減少辣椒、酒精等刺激性食物攝入，適量補(bǔ)充南瓜籽、西紅柿等含鋅和茄紅素的食物。適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動可改善盆底肌功能，每周3-5次溫水坐浴有助于緩解癥狀。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿時(shí)應(yīng)及時(shí)到泌尿外科就診，必要時(shí)進(jìn)行前列腺液培養(yǎng)、超聲尿動力學(xué)等檢查。保持規(guī)律作息和適度性生活頻率對病情控制有積極作用。
