孕婦不建議服用銀杏葉片。銀杏葉片含有銀杏內(nèi)酯等活性成分,可能影響凝血功能或刺激子宮收縮,存在潛在妊娠風(fēng)險(xiǎn)。
一、銀杏葉片的藥理作用與妊娠風(fēng)險(xiǎn)
銀杏葉片提取物具有改善微循環(huán)、抗氧化等作用,常用于心腦血管疾病輔助治療。其含有的銀杏酸成分可能干擾血小板聚集功能,增加孕期出血風(fēng)險(xiǎn);銀杏內(nèi)酯類物質(zhì)可能通過調(diào)節(jié)前列腺素水平誘發(fā)子宮平滑肌收縮。妊娠期女性凝血功能及激素環(huán)境處于特殊狀態(tài),藥物代謝能力下降,外源性活性成分易透過胎盤屏障,可能干擾胎兒發(fā)育。
二、孕期用藥安全原則
美國食品藥品監(jiān)督管理局將銀杏葉制劑列為妊娠C級(jí)藥物,即動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示對(duì)胚胎有不良影響。臨床建議孕婦遵循"能不用則不用"的用藥原則,尤其在妊娠前三個(gè)月胎兒器官形成期,應(yīng)避免使用任何可能影響胚胎發(fā)育的物質(zhì)。對(duì)于必須用藥的情況,需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下選擇經(jīng)長期臨床驗(yàn)證安全的藥物。
孕期出現(xiàn)頭暈、記憶力減退等癥狀時(shí),建議通過調(diào)整作息、補(bǔ)充鐵劑及B族維生素等營養(yǎng)支持改善。若存在明確適應(yīng)癥需使用活血類藥物,可考慮經(jīng)產(chǎn)科評(píng)估后使用小劑量阿司匹林等妊娠期相對(duì)安全藥物。日常注意保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、孕婦瑜伽,飲食上增加深海魚、核桃等富含歐米伽3脂肪酸的食物,有助于促進(jìn)血液循環(huán)和腦部供氧。