感染后服藥需要注意什么？
趙寧
北京大學(xué)第一醫(yī)院
藥學(xué)部副主任藥師
熊朝剛
西安市胸科醫(yī)院
藥劑科?副主任藥師
答
回復(fù)：病急不能亂投醫(yī)，首先，沒(méi)有癥狀不用吃藥，退熱藥、感冒藥、止咳藥、化痰藥都不能預(yù)防疾病，只能緩解癥狀，在沒(méi)有癥狀時(shí)，切不可盲目服藥；如果有低燒的癥狀，可以采用物理降溫的方式進(jìn)行降溫；如果人體體溫超過(guò)38.5℃，就應(yīng)該服用退燒藥了，趕緊把體溫降下來(lái)，并且，高燒連續(xù)反復(fù)應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院，檢查確切的原因。在服用藥物時(shí)，應(yīng)注意以下2點(diǎn)。
1.西藥退燒藥選用一種即可
如果高熱癥狀明顯，渾身酸痛、頭痛劇烈時(shí)可以用些解熱鎮(zhèn)痛藥，即退燒藥，比如布洛芬或?qū)σ阴０被?，?yīng)把握“中病即止”原則，不要聯(lián)合使用，而且要注意每日服用劑量不要超標(biāo)，否則對(duì)肝臟會(huì)有損傷。
比如，對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬一天內(nèi)不要使用超過(guò)4次。使用布洛芬退燒時(shí)，應(yīng)注意每次間隔6小時(shí)，一天用藥不超過(guò)4次。使用對(duì)乙酰氨基酚退燒，若持續(xù)發(fā)熱或疼痛，每4小時(shí)～6小時(shí)可重復(fù)使用1次，一天用藥不超過(guò)4次。
2.中藥感冒藥盡量只選一種，按照藥物使用說(shuō)明書(shū)服用
連花清瘟、清開(kāi)靈、藍(lán)芩口服液等中成藥選擇一種即可，沒(méi)必要兩三種一起服用，因?yàn)樗鼈兌己星鍩峤舛绢?lèi)的苦寒藥，疊加使用易傷脾胃，引邪深入，只選擇一種對(duì)癥的藥物，按照藥物使用說(shuō)明書(shū)服用就可以了。
此外，如出現(xiàn)咳嗽等癥狀，需要服用鎮(zhèn)咳糖漿時(shí)，應(yīng)該干喝，服用后半小時(shí)內(nèi)也不要喝水，讓糖漿在喉嚨待一會(huì)兒才有效。如咳痰嚴(yán)重需要使用對(duì)乙酰半胱氨酸泡騰片，切記要將泡騰片溶解在溫水中后再服用，不要直接吞服。
這6類(lèi)人慎用連花清瘟：
風(fēng)寒感冒者不適用；
兒童、孕婦、哺乳期婦女、年老體弱及脾虛便溏者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用；
高血壓、心臟病患者慎用；
?有肝病、糖尿病、腎病等其他慢性病嚴(yán)重者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用；
過(guò)敏者禁用，過(guò)敏體質(zhì)者慎用；
運(yùn)動(dòng)員慎用。
這5類(lèi)人群慎用布洛芬：
嚴(yán)重的冠心病、心衰病史患者慎用；
嚴(yán)重的消化道潰瘍、出血病史患者慎用；
因慢性病治療，需要聯(lián)合使用抗血小板藥物和抗凝藥物的患者慎用；
嚴(yán)重腎功能不全患者慎用；
過(guò)敏者禁用，過(guò)敏體質(zhì)者慎用。
這些人可選擇對(duì)乙酰氨基酚替代布洛芬，但對(duì)乙酰氨基酚每天的劑量要控制在兩克以內(nèi)，確保安全性。
