前列腺堵塞可通過α受體阻滯劑、5α還原酶抑制劑、抗生素、植物制劑、抗炎藥等方式治療。該癥狀通常由前列腺增生、炎癥反應(yīng)、細(xì)菌感染、尿道狹窄、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常等原因引起。
1、α受體阻滯劑：通過松弛前列腺和膀胱頸部平滑肌改善排尿困難，常用藥物包括坦索羅辛、多沙唑嗪、特拉唑嗪。這類藥物適合由前列腺增生或神經(jīng)調(diào)節(jié)異常導(dǎo)致的功能性梗阻，可能伴隨尿頻、尿急等下尿路癥狀。
2、5α還原酶抑制劑：適用于前列腺體積增大的患者，通過抑制雙氫睪酮合成縮小腺體，常用非那雄胺、度他雄胺。治療需持續(xù)3-6個(gè)月見效，可能與雄激素代謝紊亂有關(guān)，典型表現(xiàn)為夜尿增多、尿流變細(xì)。
3、抗生素：細(xì)菌性前列腺炎引起的梗阻需采用左氧氟沙星、環(huán)丙沙星、頭孢曲松等藥物。感染因素可能伴隨會(huì)陰部疼痛、發(fā)熱等癥狀，治療期間需配合溫水坐浴促進(jìn)炎癥消退。
4、植物制劑：普適安、鋸棕櫚提取物可緩解輕度增生癥狀，含黃酮類物質(zhì)抑制炎癥因子。適合早期前列腺充血性梗阻，與久坐、飲酒等生理因素相關(guān)，表現(xiàn)為間歇性排尿不暢。
5、抗炎藥：非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸能減輕腺體水腫，適用于炎癥急性期。機(jī)械性梗阻合并疼痛時(shí)，短期使用可降低尿道壓力，需警惕胃腸道不良反應(yīng)。
日常需限制辛辣刺激食物攝入，每日飲水控制在1500-2000ml避免膀胱過度充盈。建議進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量，坐姿時(shí)間超過1小時(shí)需起身活動(dòng)。若出現(xiàn)急性尿潴留或血尿需立即泌尿外科就診，超聲檢查可明確梗阻程度，嚴(yán)重者可能需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或激光汽化術(shù)治療。
