慢性淺表性胃炎可通過調(diào)整飲食習(xí)慣、藥物治療、根除幽門螺桿菌、緩解精神壓力、定期復(fù)查等方式治療。慢性淺表性胃炎通常由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、不良飲食習(xí)慣、精神因素等原因引起。
1、調(diào)整飲食習(xí)慣
避免食用辛辣刺激、過冷過熱、腌制及油炸食品，減少咖啡、濃茶、酒精攝入。采用少食多餐原則，選擇易消化的食物如粥類、面條、蒸蛋等。烹飪方式以蒸煮燉為主，避免加重胃黏膜損傷。進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽，餐后適度活動(dòng)幫助消化。
2、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌，鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜，枸櫞酸鉍鉀顆粒形成保護(hù)層。若存在幽門螺桿菌感染需采用四聯(lián)療法。胃動(dòng)力不足時(shí)可配合多潘立酮片改善癥狀。藥物使用需嚴(yán)格遵循療程，避免自行調(diào)整劑量。
3、根除幽門螺桿菌
通過碳13/14呼氣試驗(yàn)確診感染后，采用包含兩種抗生素、質(zhì)子泵抑制劑和鉍劑的四聯(lián)療法，規(guī)范用藥10-14天。治療期間禁止飲酒，完成療程后間隔4周復(fù)查確認(rèn)根除效果。家庭成員建議同步檢測(cè)，避免交叉感染導(dǎo)致復(fù)發(fā)。
4、緩解精神壓力
長期焦慮緊張會(huì)通過腦腸軸加重胃黏膜炎癥?？赏ㄟ^正念冥想、腹式呼吸訓(xùn)練調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，保證每日7小時(shí)睡眠。適度進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢。避免過度勞累和情緒劇烈波動(dòng)。
5、定期復(fù)查
每6-12個(gè)月進(jìn)行胃鏡檢查評(píng)估黏膜修復(fù)情況，監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)腸化生等癌前病變。日常記錄癥狀變化，若出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、嘔血黑便、體重下降等預(yù)警癥狀需及時(shí)就診。合并萎縮性胃炎者需增加葉酸和維生素B12補(bǔ)充。
慢性淺表性胃炎患者應(yīng)建立規(guī)律作息，冬季注意胃部保暖?？蛇m量食用猴頭菇、山藥、秋葵等具有黏膜保護(hù)作用的食物，補(bǔ)充維生素A和鋅促進(jìn)修復(fù)。戒煙并減少被動(dòng)吸煙，避免使用對(duì)胃黏膜有損傷的藥物。癥狀緩解后仍需維持3-6個(gè)月的飲食控制，逐步過渡到正常飲食。建議參加患者教育課程，掌握疾病自我管理技能。
