使用酮康唑洗劑時(shí)需注意避免接觸眼睛、控制使用頻率、觀察過(guò)敏反應(yīng)、避免與其他藥物混用、特殊人群謹(jǐn)慎使用。酮康唑洗劑主要用于治療頭皮糠疹、脂溢性皮炎等真菌感染性疾病。
酮康唑洗劑含有抗真菌成分,對(duì)眼部黏膜具有刺激性。使用時(shí)需緊閉雙眼,若不慎入眼應(yīng)立即用大量清水沖洗。洗劑在頭皮停留期間建議保持頭部后仰姿勢(shì),沖洗時(shí)低頭避免水流經(jīng)面部。兒童使用時(shí)需由成人協(xié)助操作。
常規(guī)治療建議每周使用2-3次,癥狀緩解后可減至每周1次維持。過(guò)度使用可能導(dǎo)致頭皮干燥脫屑,破壞皮膚屏障功能。脂溢性皮炎急性期可連續(xù)使用5-7天,慢性期應(yīng)間隔使用。使用后若出現(xiàn)灼熱感需延長(zhǎng)間隔時(shí)間。
首次使用前應(yīng)在前臂內(nèi)側(cè)做小面積測(cè)試,觀察24小時(shí)無(wú)紅腫瘙癢方可使用。使用中出現(xiàn)頭皮發(fā)紅、腫脹或蕁麻疹應(yīng)立即停用。對(duì)咪唑類(lèi)抗真菌藥過(guò)敏者禁用,哮喘患者需警惕支氣管痙攣風(fēng)險(xiǎn)。
與糖皮質(zhì)激素聯(lián)用可能增強(qiáng)皮膚萎縮風(fēng)險(xiǎn),與肝毒性藥物同用需監(jiān)測(cè)肝功能。使用含硫磺、水楊酸的洗發(fā)產(chǎn)品會(huì)降低藥效,應(yīng)間隔12小時(shí)以上。正在服用抗凝藥物者需注意可能的相互作用。
孕婦及哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用,12歲以下兒童須遵醫(yī)囑調(diào)整用量。肝功能異常者需減少使用頻次,治療期間定期檢查轉(zhuǎn)氨酶。銀屑病患者使用可能加重病情,需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比。
使用酮康唑洗劑期間應(yīng)保持頭皮清潔干燥,避免抓撓患處。建議選擇溫和無(wú)刺激的護(hù)發(fā)素修復(fù)發(fā)質(zhì),避免使用吹風(fēng)機(jī)高溫檔。日常飲食注意補(bǔ)充B族維生素和鋅元素,限制高糖高脂食物攝入。治療期間出現(xiàn)持續(xù)脫發(fā)、頭皮化膿等異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完成療程后需復(fù)查真菌學(xué)檢查確認(rèn)療效。儲(chǔ)存時(shí)應(yīng)置于陰涼干燥處,開(kāi)封后建議三個(gè)月內(nèi)用完。