耳鳴患者可遵醫(yī)囑服用甲鈷胺片、銀杏葉提取物片、鹽酸氟桂利嗪膠囊、尼莫地平片、血塞通片等藥物。耳鳴可能與內(nèi)耳微循環(huán)障礙、神經(jīng)損傷、血管痙攣、高血壓、頸椎病等因素有關(guān),需針對(duì)病因選擇藥物。
一、藥物
1、甲鈷胺片
甲鈷胺片是一種內(nèi)源性維生素B12,適用于周圍神經(jīng)病變引起的耳鳴。該藥物能促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù),改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能,對(duì)糖尿病或酒精中毒導(dǎo)致的神經(jīng)損傷性耳鳴有一定緩解作用。使用期間需監(jiān)測(cè)血維生素B12水平,避免與其他維生素B12制劑聯(lián)用。
2、銀杏葉提取物片
銀杏葉提取物片可改善內(nèi)耳微循環(huán)障礙引發(fā)的耳鳴。其有效成分能清除自由基,增加耳蝸血流量,對(duì)突發(fā)性耳聾伴隨的耳鳴效果較好。需注意該藥可能延長(zhǎng)凝血時(shí)間,手術(shù)前需停用。
3、鹽酸氟桂利嗪膠囊
鹽酸氟桂利嗪膠囊適用于血管痙攣性耳鳴,通過(guò)鈣離子拮抗作用擴(kuò)張內(nèi)耳血管。對(duì)偏頭痛伴隨的耳鳴尤為適用,但長(zhǎng)期使用可能引發(fā)錐體外系反應(yīng),帕金森患者禁用。
4、尼莫地平片
尼莫地平片針對(duì)高血壓或動(dòng)脈硬化導(dǎo)致的耳鳴,選擇性作用于腦血管。該藥能緩解血管痙攣,改善耳蝸缺血狀態(tài),使用期間需定期監(jiān)測(cè)血壓,避免與強(qiáng)效降壓藥聯(lián)用。
5、血塞通片
血塞通片用于血瘀型耳鳴,常見(jiàn)于頸椎病或外傷后患者。其活血化瘀作用可改善耳部血液循環(huán),孕婦及經(jīng)期女性禁用,可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。
耳鳴患者除藥物治療外,應(yīng)避免接觸噪音環(huán)境,控制咖啡因攝入,保持規(guī)律作息。建議進(jìn)行耳部按摩或聽(tīng)力學(xué)訓(xùn)練,高血壓患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓,頸椎病患者可配合牽引治療。若耳鳴持續(xù)加重或伴隨聽(tīng)力下降、眩暈等癥狀,應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整用藥方案。