頭皮毛囊炎主要表現(xiàn)為紅色丘疹、膿皰、瘙癢或疼痛，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致脫發(fā)或瘢痕形成。頭皮毛囊炎可能由細(xì)菌感染、真菌感染、油脂分泌過(guò)多、皮膚屏障受損、免疫低下等因素引起。
1、紅色丘疹
頭皮毛囊炎早期常見(jiàn)紅色丘疹，表現(xiàn)為毛囊周?chē)霈F(xiàn)小米至綠豆大小的紅色凸起，觸之有硬結(jié)感。多由金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染毛囊引起，可能伴隨局部發(fā)熱感。輕度感染時(shí)丘疹可自行消退，反復(fù)發(fā)作需就醫(yī)排查糖尿病等潛在疾病。
2、膿皰形成
病情進(jìn)展后丘疹頂端可能出現(xiàn)黃白色膿皰，內(nèi)含膿性分泌物。膿皰破潰后可能結(jié)黃色痂皮，常見(jiàn)于長(zhǎng)期佩戴不透氣帽子或頻繁使用發(fā)膠的人群。需避免抓撓防止感染擴(kuò)散，嚴(yán)重者需外用莫匹羅星軟膏等抗生素治療。
3、瘙癢疼痛
炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致患處持續(xù)性瘙癢或灼痛感，夜間可能加重。真菌性毛囊炎瘙癢更為明顯，細(xì)菌感染則以壓痛為主。過(guò)度搔抓可能繼發(fā)淋巴結(jié)腫大，建議使用酮康唑洗劑清洗緩解癥狀。
4、脫發(fā)風(fēng)險(xiǎn)
反復(fù)發(fā)作的深層毛囊炎可能破壞毛囊結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致永久性脫發(fā)。常見(jiàn)于瘢痕性毛囊炎如禿發(fā)性毛囊炎，頭皮可見(jiàn)不規(guī)則脫發(fā)斑塊。早期干預(yù)可減少毛囊損傷，必要時(shí)需口服多西環(huán)素控制炎癥。
5、瘢痕形成
嚴(yán)重感染愈合后可能遺留萎縮性瘢痕或增生性瘢痕疙瘩，表現(xiàn)為頭皮局部凹凸不平。瘢痕體質(zhì)者更易發(fā)生，可通過(guò)局部注射糖皮質(zhì)激素改善。合并頭皮膿腫時(shí)需切開(kāi)引流避免瘢痕擴(kuò)大。
日常應(yīng)保持頭皮清潔干燥，避免使用刺激性洗發(fā)產(chǎn)品。每周用含硫化硒的藥用洗劑清洗2-3次，減少油脂堆積。忌食辛辣刺激食物，保證充足睡眠增強(qiáng)免疫力。出現(xiàn)大面積膿皰、發(fā)熱等全身癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，避免自行擠壓病灶。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，降低毛囊炎復(fù)發(fā)概率。
