鹽酸氯米帕明片應(yīng)避免與單胺氧化酶抑制劑、中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑、抗膽堿能藥物、腎上腺素能藥物及特定心血管藥物合用。
1、單胺氧化酶抑制劑：
合用單胺氧化酶抑制劑如異卡波肼、苯乙肼可能導(dǎo)致5-羥色胺綜合征，表現(xiàn)為高熱、意識混亂和肌陣攣。兩類藥物需間隔至少14天使用。
鹽酸氯米帕明片
生產(chǎn)廠家：江蘇恩華藥業(yè)股份有限公司
功能主治：用于治療各種抑郁狀態(tài)。也常用于治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥、恐怖性神經(jīng)癥。
用法用量：口服治療抑郁癥與強(qiáng)迫性神經(jīng)癥，初始劑量一次25mg，一日2-3次，1～2周內(nèi)緩慢...
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2、中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑：
酒精、巴比妥類及苯二氮?類藥物會增強(qiáng)氯米帕明的鎮(zhèn)靜作用，增加呼吸抑制風(fēng)險。駕駛或操作機(jī)械前需謹(jǐn)慎評估狀態(tài)。
3、抗膽堿能藥物：
與阿托品、苯海索聯(lián)用可能引發(fā)嚴(yán)重口干、尿潴留和視力模糊。老年患者更易出現(xiàn)譫妄等中樞抗膽堿能反應(yīng)。
4、腎上腺素能藥物：
去甲腎上腺素、腎上腺素等藥物可能因氯米帕明阻斷突觸前膜再攝取而增強(qiáng)升壓作用，導(dǎo)致高血壓危象。
5、心血管藥物：
奎尼丁、普羅帕酮等延長QT間期藥物合用會增加尖端扭轉(zhuǎn)型室速風(fēng)險。用藥期間需監(jiān)測心電圖變化。
使用鹽酸氯米帕明期間應(yīng)保持規(guī)律作息，避免攝入葡萄柚汁影響代謝。適當(dāng)進(jìn)行步行、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動有助于緩解藥物副作用。出現(xiàn)心悸或頭暈癥狀時需立即平臥并監(jiān)測血壓，長期服藥者建議每3個月復(fù)查肝功能與血常規(guī)。服藥期間出現(xiàn)發(fā)熱、肌肉僵硬等5-羥色胺綜合征前驅(qū)癥狀需即刻就醫(yī)。
