老年性陰道炎可能由雌激素水平下降、陰道pH值升高、局部衛(wèi)生不良、糖尿病控制不佳、長期使用抗生素等原因引起。
1、激素變化：
絕經(jīng)后卵巢功能衰退導(dǎo)致雌激素分泌銳減，陰道上皮細胞糖原合成減少，乳酸桿菌生長受抑制，陰道自潔能力下降。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下局部使用雌三醇乳膏或普羅雌烯陰道膠囊，避免擅自口服雌激素類藥物。
甲硝唑陰道泡騰片
生產(chǎn)廠家：江西川奇藥業(yè)有限公司
功能主治：用于厭氧菌性陰道病、滴蟲性陰道炎及混合感染
用法用量：陰道給藥，用戴上指套的手指將本品塞入陰道深處，每次1或2片，每晚1次，7天為一個...
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2、微生態(tài)失衡：
陰道pH值從3.8-4.5升高至6.0-7.0，致病菌如加德納菌、大腸埃希菌易繁殖?？擅咳沼胮H4.0乳酸洗液沖洗外陰，陰道放置乳酸桿菌制劑恢復(fù)菌群平衡。
3、清潔不當(dāng)：
過度使用堿性肥皂清洗會破壞皮膚屏障，穿化纖內(nèi)褲導(dǎo)致局部潮濕。應(yīng)選擇純棉透氣內(nèi)褲，每日清水清洗外陰，如廁后從前向后擦拭。
4、基礎(chǔ)疾?。?/h3>
糖尿病未控制時陰道糖含量增高，可能與白色念珠菌反復(fù)感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為豆腐渣樣分泌物伴劇烈瘙癢。需監(jiān)測血糖達標(biāo)，酮康唑栓劑聯(lián)合克霉唑乳膏局部治療。
5、藥物影響：
長期廣譜抗生素使用會消滅陰道正常菌群，可能與需氧菌性陰道炎有關(guān)，常見黃色分泌物伴魚腥味。停藥后補充陰道益生菌，嚴重時需甲硝唑陰道泡騰片治療。
日常多攝入大豆制品補充植物雌激素，進行凱格爾運動增強盆底肌功能，避免盆浴及公共浴池浸泡。出現(xiàn)血性分泌物、排尿疼痛或發(fā)熱癥狀需及時婦科檢查排除腫瘤可能，絕經(jīng)后婦女建議每年進行陰道微生態(tài)檢測。
