諾如病毒易感人群包括免疫力低下者、5歲以下兒童、老年人、集體生活者、接觸污染物者。
艾滋病患者、器官移植術(shù)后使用免疫抑制劑者、長期服用糖皮質(zhì)激素人群對諾如病毒抵抗力較弱。這類人群感染后癥狀持續(xù)時間更長，可能出現(xiàn)持續(xù)3-7天的水樣腹瀉。建議加強手衛(wèi)生管理，避免生食貝類海鮮。
5歲以下兒童因免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，托幼機構(gòu)中易發(fā)生聚集性感染。典型癥狀為嘔吐伴低熱，每日嘔吐可達10余次。護理需注意補充口服補液鹽，嘔吐后禁食1-2小時再少量多次飲水。
65歲以上老年人因胃腸功能衰退，養(yǎng)老院等場所易發(fā)生傳播。特征性表現(xiàn)為腹瀉伴隨腹痛，嚴(yán)重者可出現(xiàn)脫水性譫妄。日常需保證餐具高溫消毒，如廁后使用含氯消毒劑處理馬桶。
在校學(xué)生、軍營士兵等群體因密切接觸傳播風(fēng)險高。暴發(fā)時常出現(xiàn)多人相繼嘔吐，病毒可通過氣溶膠傳播。發(fā)生疫情時應(yīng)立即隔離患者，使用漂白粉溶液擦拭門把手等高頻接觸表面。
處理嘔吐物的保潔人員、照顧病患的家屬存在直接接觸感染風(fēng)險。建議佩戴N95口罩和橡膠手套處置污染物，污染物需用5000mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘后處理。
預(yù)防諾如病毒感染需注意飲食衛(wèi)生，避免食用未煮熟的牡蠣等貝類；加強體育鍛煉提升免疫力；患者衣物需單獨用沸水燙洗；集體單位發(fā)現(xiàn)病例應(yīng)及時報告疾控部門；流行季節(jié)可補充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。病毒在物體表面可存活2周，門把手、水龍頭等部位需每日消毒?；謴?fù)期應(yīng)選擇低脂低渣飲食，如白粥、蘋果泥等逐步過渡到正常飲食。
