火癤子結(jié)痂可能由細(xì)菌感染、毛囊堵塞、免疫力下降、局部創(chuàng)傷、糖尿病等因素引起,可通過局部消毒、抗生素治療、引流排膿、控制血糖、增強(qiáng)免疫等方式處理。
1、細(xì)菌感染:
金黃色葡萄球菌等病原體侵入毛囊深層引發(fā)化膿性炎癥。典型表現(xiàn)為紅腫硬結(jié)中央形成黃色膿栓,破潰后滲出膿液并逐漸結(jié)痂。需每日用碘伏消毒患處,避免擠壓防止感染擴(kuò)散。若伴隨發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大需口服頭孢克洛、阿莫西林等抗生素。
2、毛囊堵塞:
皮脂腺分泌旺盛合并角質(zhì)堆積導(dǎo)致毛囊閉塞。常見于面部、頸項(xiàng)等多脂部位,初期為疼痛性丘疹,化膿后結(jié)黑褐色硬痂。建議用溫水軟化角質(zhì)后涂抹莫匹羅星軟膏,避免使用油性護(hù)膚品。反復(fù)發(fā)作需排查雄激素水平異常。
3、免疫力下降:
熬夜、壓力等因素導(dǎo)致中性粒細(xì)胞功能減弱。臨床表現(xiàn)為癤腫遷延不愈,結(jié)痂后易在原位復(fù)發(fā)。補(bǔ)充維生素C和鋅元素可增強(qiáng)皮膚修復(fù)能力,保持每日7小時(shí)睡眠。糖尿病患者更需監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白水平。
4、局部創(chuàng)傷:
皮膚擦傷或剃須時(shí)微小創(chuàng)口成為細(xì)菌入侵通道。特征為創(chuàng)傷周邊突發(fā)紅腫,膿液干燥后形成片狀痂皮。處理需先清除異物,用生理鹽水沖洗后覆蓋無菌敷料。合并廣泛組織壞死需行清創(chuàng)術(shù)或負(fù)壓引流治療。
5、代謝性疾?。?/h3>
未控制的糖尿病造成皮膚微循環(huán)障礙。典型癥狀為下肢反復(fù)出現(xiàn)深部癤腫,結(jié)痂后遺留色素沉著。需將空腹血糖控制在7mmol/L以下,配合胰島素注射治療。合并周圍神經(jīng)病變患者需進(jìn)行創(chuàng)面??谱o(hù)理。
保持每日攝入15mg鋅元素可加速傷口愈合,深海魚、牡蠣等食物富含修復(fù)因子。棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激,運(yùn)動(dòng)時(shí)選擇低強(qiáng)度瑜伽或游泳。結(jié)痂脫落前禁止泡澡,淋浴后及時(shí)用無菌紗布吸干水分。若痂下持續(xù)滲出膿液或出現(xiàn)搏動(dòng)性疼痛,需急診切開引流。