直腸癌晚期可能出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、便血、腹痛、體重下降、腸梗阻等癥狀，需及時就醫(yī)進(jìn)行綜合治療。
直腸癌晚期患者常見排便次數(shù)增多或減少，糞便變細(xì)或呈鉛筆狀。腫瘤占據(jù)腸腔導(dǎo)致排便不暢，可能伴隨里急后重感。部分患者出現(xiàn)腹瀉與便秘交替，糞便中混有黏液或膿血。
腫瘤表面潰破導(dǎo)致持續(xù)性便血，血液多呈暗紅色，與糞便混合。長期慢性失血可引發(fā)貧血，表現(xiàn)為面色蒼白、乏力。出血量較大時可能出現(xiàn)鮮紅色血便，需警惕大出血風(fēng)險。
腫瘤侵犯周圍組織引起持續(xù)性隱痛或絞痛，疼痛多位于下腹部。腸管受壓可能導(dǎo)致腹脹、腸鳴音亢進(jìn)。腹膜轉(zhuǎn)移時出現(xiàn)腹水，腹部膨隆伴壓痛。
癌細(xì)胞大量消耗能量導(dǎo)致體重短期內(nèi)下降超過10%。食欲減退、進(jìn)食困難加重營養(yǎng)不良。晚期出現(xiàn)惡病質(zhì)，表現(xiàn)為極度消瘦、肌肉萎縮、皮下脂肪消失。
腫瘤轉(zhuǎn)移至肝臟引發(fā)黃疸、肝區(qū)疼痛。骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致病理性骨折和劇烈骨痛。肺轉(zhuǎn)移引起咳嗽、咯血。腦轉(zhuǎn)移可能出現(xiàn)頭痛、嘔吐、意識障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
直腸癌晚期患者需加強(qiáng)營養(yǎng)支持，選擇高蛋白易消化食物如魚肉、蛋羹、豆腐。適量活動有助于改善胃腸功能，可進(jìn)行床邊伸展或短距離行走。疼痛管理需按階梯使用對乙酰氨基酚、曲馬多、嗎啡等藥物。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能，監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)腸梗阻、大出血等急癥需立即就醫(yī)處理。
