白帶常規(guī)檢查取樣可通過陰道窺器輔助、無菌棉簽擦拭、宮頸管分泌物采集、后穹窿分泌物提取、患者自行留取等方式完成。該檢查主要用于評估陰道微環(huán)境狀態(tài)，通常需避開月經(jīng)期進(jìn)行。
1、窺器暴露：醫(yī)生使用一次性塑料窺陰器擴(kuò)張陰道壁，充分暴露宮頸與陰道穹窿部位。操作前會涂抹少量生理鹽水潤滑，過程中可能產(chǎn)生輕微壓迫感但無創(chuàng)口。
2、棉簽取樣：采用無菌棉拭子從陰道側(cè)壁1/3處旋轉(zhuǎn)取材，避免接觸宮頸口以減少血液污染。取樣時需輕輕刮取黏膜表層脫落細(xì)胞，力度過大會導(dǎo)致假性出血。
3、宮頸采集：針對可疑宮頸炎患者，需用專用細(xì)胞刷插入宮頸管內(nèi)旋轉(zhuǎn)2-3周，獲取宮頸黏液樣本。該操作可能引發(fā)短暫酸脹感，取樣后偶見點(diǎn)滴出血。
4、后穹窿提?。簩τ趹岩膳枨谎撞±?，需用吸管吸取陰道后穹窿處的積聚分泌物。此處取樣能更好反映深部生殖道菌群狀況，但操作需嚴(yán)格無菌避免上行感染。
5、自取標(biāo)本：部分醫(yī)院提供自取套裝，含滅菌拭子與保存液?；颊咝枨鍧嶋p手后，將拭子插入陰道約5cm旋轉(zhuǎn)后立即放入試管，適用于月經(jīng)干凈后3-7天操作。
完成取樣后應(yīng)將標(biāo)本立即送檢，避免超過1小時導(dǎo)致細(xì)胞溶解。檢查前24小時禁止性生活、陰道沖洗及局部用藥，穿著寬松衣物便于檢查。日常需注意選擇純棉內(nèi)褲并每日更換，避免長期使用護(hù)墊影響透氣性，適度增加酸奶等含益生菌食物攝入有助于維持陰道菌群平衡。若出現(xiàn)取樣后持續(xù)出血或劇烈腹痛，需及時返院排除操作相關(guān)并發(fā)癥。
