顳下頜關(guān)節(jié)外強(qiáng)直可通過(guò)關(guān)節(jié)腔注射、物理治療、咬合板矯正、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等方式治療。顳下頜關(guān)節(jié)外強(qiáng)直通常由創(chuàng)傷、感染、關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常、長(zhǎng)期不良咬合習(xí)慣等原因引起。
顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)域遭受外力撞擊可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊外纖維組織增生粘連。急性期建議冰敷減輕腫脹，慢性期采用熱敷配合下頜運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，每日進(jìn)行張口閉口練習(xí)10-15次，避免咀嚼硬物。
中耳炎或腮腺炎可能繼發(fā)關(guān)節(jié)周?chē)M織炎癥，表現(xiàn)為張口受限伴耳前區(qū)壓痛。需徹底控制感染源，可選用阿莫西林、頭孢克肟、甲硝唑等抗生素，配合超短波理療促進(jìn)炎癥吸收。
骨關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨磨損時(shí)，可能出現(xiàn)晨起關(guān)節(jié)僵硬癥狀。推薦使用硫酸氨基葡萄糖營(yíng)養(yǎng)軟骨，關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤(rùn)滑，同時(shí)進(jìn)行低頻脈沖電刺激治療。
關(guān)節(jié)盤(pán)移位或骨質(zhì)增生可能造成機(jī)械性阻礙。輕度移位可通過(guò)手法復(fù)位配合穩(wěn)定型咬合板矯正，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下行盤(pán)復(fù)位術(shù)或關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)修整術(shù)。
長(zhǎng)期單側(cè)咀嚼或牙齒缺失導(dǎo)致應(yīng)力分布失衡。需進(jìn)行全口咬合調(diào)整，缺失牙建議種植修復(fù)，日常練習(xí)雙側(cè)均衡咀嚼，每側(cè)咀嚼20次后交替。
建議增加富含Omega-3脂肪酸的三文魚(yú)、亞麻籽油攝入以減輕關(guān)節(jié)炎癥，每日進(jìn)行下頜前伸、側(cè)方運(yùn)動(dòng)各3組，每組8-10次。睡眠時(shí)使用記憶棉枕頭保持頸椎自然曲度，避免俯臥位壓迫關(guān)節(jié)。保守治療3-6個(gè)月無(wú)效且嚴(yán)重影響進(jìn)食或言語(yǔ)時(shí)，可考慮手術(shù)治療方案。
