頭孢克洛顆粒屬于第二代頭孢菌素類抗生素,通過抑制細菌細胞壁合成發(fā)揮殺菌作用,適用于敏感菌引起的呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染等。該藥物對β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定性較高,抗菌譜覆蓋常見革蘭氏陽性菌和部分革蘭氏陰性菌。
1、藥物分類:頭孢克洛顆粒屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素中的頭孢菌素亞類,其化學結(jié)構(gòu)與青霉素相似但更具穩(wěn)定性。作為第二代頭孢菌素,相比第一代藥物增強了對流感嗜血桿菌等革蘭氏陰性菌的活性,同時保留了對肺炎鏈球菌等革蘭氏陽性菌的抗菌作用。
2、適應(yīng)病癥:臨床主要用于治療中耳炎、扁桃體炎等上呼吸道感染,慢性支氣管炎急性發(fā)作等下呼吸道感染,以及膀胱炎、腎盂腎炎等泌尿系統(tǒng)感染。對由化膿性鏈球菌、金黃色葡萄球菌等敏感菌引起的皮膚軟組織感染也具療效。
3、作用機制:通過不可逆結(jié)合細菌細胞壁合成過程中的青霉素結(jié)合蛋白,干擾肽聚糖交聯(lián)反應(yīng),導(dǎo)致細菌細胞壁缺損。其特有的β-內(nèi)酰胺環(huán)結(jié)構(gòu)能抵抗多數(shù)細菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶水解,在感染部位可形成有效殺菌濃度。
4、抗菌譜特點:對甲氧西林敏感的金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等革蘭氏陽性菌活性顯著,同時對大腸埃希菌、奇異變形桿菌等部分革蘭氏陰性菌有效。與第三代頭孢菌素相比,對銅綠假單胞菌等非發(fā)酵菌作用較弱。
5、劑型優(yōu)勢:顆粒劑型便于兒童及吞咽困難患者服用,遇水可迅速分散形成混懸液,生物利用度達95%以上。該劑型可根據(jù)體重精確調(diào)整劑量,且添加矯味劑改善適口性,有利于提高用藥依從性。
日常使用需注意避免與含鈣、鎂的抗酸劑同服,建議用藥期間補充益生菌維持腸道菌群平衡。治療期間應(yīng)戒酒并監(jiān)測肝腎功能,完成規(guī)定療程以防止耐藥性產(chǎn)生。對青霉素過敏者需在醫(yī)師指導(dǎo)下謹慎使用,出現(xiàn)嚴重腹瀉或皮疹時應(yīng)立即停藥就醫(yī)。