老年人容易發(fā)生骨折的部位包括髖部、脊柱、腕部、肩部和踝部，骨質疏松和跌倒風險增加是主要原因。
髖部骨折常見于股骨頸或轉子間，骨質疏松導致骨強度下降，輕微跌倒即可引發(fā)。髖部骨折可能與維生素D缺乏、鈣攝入不足等因素有關，通常表現(xiàn)為患側肢體縮短、劇烈疼痛等癥狀。治療需手術內(nèi)固定或關節(jié)置換，術后需康復訓練預防并發(fā)癥。
胸腰椎椎體易發(fā)生壓縮性骨折，骨質疏松使椎體無法承受正常壓力。脊柱骨折可能與長期糖皮質激素使用、雌激素水平下降等因素有關，通常表現(xiàn)為身高變矮、駝背畸形等癥狀。急性期需臥床休息，疼痛嚴重者可考慮椎體成形術。
橈骨遠端骨折Colles骨折多發(fā)于跌倒時手掌撐地，骨質疏松使腕部承受沖擊力能力降低。腕部骨折可能與視力減退、平衡能力下降等因素有關，通常表現(xiàn)為腕部腫脹、餐叉樣畸形等癥狀?？刹捎檬址◤臀皇喙潭?，嚴重移位需手術鋼板固定。
肱骨近端骨折常見于側向跌倒時肩部著地，骨質疏松合并肌肉萎縮增加骨折風險。肩部骨折可能與甲狀腺功能亢進、腎功能不全等因素有關，通常表現(xiàn)為肩關節(jié)活動受限、局部淤血等癥狀。多數(shù)采用懸吊帶保守治療，粉碎性骨折需手術復位。
踝關節(jié)周圍骨折多因扭轉暴力導致，骨質疏松使踝部韌帶附著點脆弱。踝部骨折可能與糖尿病周圍神經(jīng)病變、外周血管疾病等因素有關，通常表現(xiàn)為踝關節(jié)畸形、無法負重等癥狀。穩(wěn)定性骨折可用支具固定，復雜性骨折需鋼板螺釘內(nèi)固定。
預防老年人骨折需加強鈣和維生素D補充，每日攝入300ml牛奶或等效乳制品，每周進行2-3次太極或散步等低沖擊運動。居家環(huán)境應安裝防滑墊和扶手，定期進行骨密度檢測，必要時遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉、唑來膦酸等抗骨質疏松藥物。出現(xiàn)不明原因骨痛或跌倒后活動障礙應及時就醫(yī)。
