皮膚結(jié)核具有傳染性，可通過直接接觸或間接接觸傳播給他人。皮膚結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性皮膚病，其傳染性雖低于肺結(jié)核，但仍需采取防護(hù)措施。
一、傳播途徑與高危人群：
皮膚結(jié)核主要通過破損皮膚接觸患者的開放性病灶傳播，如共用毛巾、衣物等間接接觸也可能導(dǎo)致感染。免疫功能低下者、糖尿病患者以及長期使用免疫抑制劑的人群更容易被傳染。醫(yī)護(hù)人員接觸患者時(shí)若未做好防護(hù)，也存在職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)。
二、典型癥狀與診斷依據(jù)：
皮膚結(jié)核常見表現(xiàn)為無痛性潰瘍、疣狀增生或紅斑結(jié)節(jié)，多伴隨局部淋巴結(jié)腫大。確診需結(jié)合病理活檢發(fā)現(xiàn)干酪樣壞死灶，結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性或病灶分泌物檢出結(jié)核桿菌可輔助診斷。臨床需與尋常狼瘡、孢子絲菌病等慢性皮膚病鑒別。
三、治療與預(yù)防措施：
規(guī)范抗結(jié)核治療是控制傳染的關(guān)鍵，常用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺聯(lián)合用藥，療程需持續(xù)6-9個(gè)月。患者應(yīng)單獨(dú)使用生活用品，病灶滲出期需覆蓋敷料。密切接觸者建議進(jìn)行結(jié)核菌素篩查，新生兒需接種卡介苗預(yù)防。
日常護(hù)理需保持皮膚清潔干燥，避免搔抓導(dǎo)致病灶擴(kuò)散。飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，適量補(bǔ)充動物肝臟、深海魚類及新鮮果蔬。適度進(jìn)行太極拳、八段錦等溫和運(yùn)動有助于增強(qiáng)免疫力，但需避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致出汗刺激皮損?；颊呒彝コ蓡T應(yīng)定期開窗通風(fēng)，接觸患者前后嚴(yán)格洗手，共同生活期間建議分餐制。出現(xiàn)不明原因皮膚結(jié)節(jié)或潰瘍超過2周未愈時(shí)，應(yīng)及時(shí)到結(jié)核病?？漆t(yī)院排查。
