孕吐通常從懷孕第5-6周開始，多數(shù)孕婦在孕早期會出現(xiàn)這一癥狀。
孕吐是妊娠期常見的生理反應，與體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高有關(guān)。典型表現(xiàn)為晨起惡心、嘔吐，部分孕婦可能伴隨食欲減退或?qū)μ囟馕睹舾小０Y狀多在孕12周后逐漸緩解，但少數(shù)孕婦可能持續(xù)至孕中期甚至分娩前。孕吐程度因人而異，輕者僅偶發(fā)不適，重者可能出現(xiàn)脫水或電解質(zhì)紊亂。
1、孕吐的典型時間線：
妊娠5-6周時胚胎開始分泌大量激素，此時母體血清中人絨毛膜促性腺激素濃度快速上升，直接刺激嘔吐中樞。約80%孕婦在孕8-10周達到癥狀高峰，孕16周后激素水平趨于平穩(wěn)，大多數(shù)孕婦癥狀明顯減輕。雙胎妊娠或葡萄胎患者因激素水平更高，孕吐可能更早出現(xiàn)且程度更劇烈。
2、需要警惕的異常情況：
若嘔吐頻率超過每日3次且伴隨體重下降5%以上，需考慮妊娠劇吐可能。這類患者可能出現(xiàn)酮尿癥、代謝性堿中毒等并發(fā)癥，需監(jiān)測血壓、尿常規(guī)等指標。既往有胃腸疾病或偏頭痛病史的孕婦，孕吐癥狀可能更顯著。突發(fā)劇烈腹痛或嘔吐物帶血時，應排除急性胰腺炎、胃潰瘍等合并癥。
孕吐期間建議選擇蘇打餅干、小米粥等易消化食物，采取少量多餐方式。生姜、維生素B6可緩解惡心感，但需避免空腹服用。保持臥室通風減少異味刺激，餐后1小時內(nèi)避免平臥。若出現(xiàn)24小時無法進食、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)，或胎動異常減少，需立即就醫(yī)評估。適當散步等輕度運動有助于促進胃腸蠕動，但需避免空腹狀態(tài)下活動。
