灰指甲可能由真菌感染、足部潮濕、免疫力低下、外傷破損、糖尿病等因素引起,可通過外用藥物、口服藥物、激光治療、手術(shù)拔甲、日常護(hù)理等方式治療。
1、真菌感染:
皮膚癬菌侵入甲板是主要病因,紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等真菌通過分解角蛋白破壞甲結(jié)構(gòu)。伴隨甲板增厚、變色癥狀,需使用特比萘芬、伊曲康唑等抗真菌藥物。
2、足部潮濕:
長期穿不透氣鞋襪形成悶熱環(huán)境,真菌繁殖速度加快。保持足部干燥可選用吸濕排汗襪,每日用白醋泡腳輔助殺菌,避免與他人共用拖鞋。
3、免疫力低下:
HIV感染者、長期使用免疫抑制劑人群易發(fā)生甲癬。伴隨甲分離、甲下碎屑癥狀,需配合匹多莫德等免疫調(diào)節(jié)劑,同時(shí)治療基礎(chǔ)疾病。
4、外傷破損:
甲周皮膚出現(xiàn)裂口或挫傷時(shí),真菌更易侵入甲床。修剪指甲避免過短,運(yùn)動時(shí)穿戴護(hù)具,外傷后及時(shí)用碘伏消毒預(yù)防感染。
5、糖尿病因素:
高血糖環(huán)境促進(jìn)真菌生長,周圍神經(jīng)病變降低局部抵抗力。伴隨甲板渾濁、萎縮癥狀,需控制血糖在6.1mmol/L以下,優(yōu)先選用阿莫羅芬搽劑。
日常需選擇透氣性好的棉質(zhì)襪子,每周用60℃以上熱水燙洗鞋襪;飲食補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素A促進(jìn)甲再生,適當(dāng)進(jìn)行快走等增強(qiáng)免疫力的運(yùn)動;避免美甲店器械交叉感染,公共場所盡量不赤足行走。若藥物治療3個(gè)月無效或出現(xiàn)甲溝化膿,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行真菌培養(yǎng)。