胰腺炎患者可遵醫(yī)囑使用奧曲肽、烏司他丁、加貝酯、生長抑素、頭孢曲松等藥物。胰腺炎的治療藥物主要有抑制胰酶分泌、抗感染、鎮(zhèn)痛等類型，需根據(jù)病情嚴重程度及病因選擇。
1、奧曲肽
奧曲肽為人工合成的生長抑素類似物，能有效抑制胰酶分泌，減輕胰腺自我消化。適用于急性水腫型胰腺炎早期，可降低胰管壓力。對胰腺假性囊腫合并感染時需聯(lián)用抗生素。常見不良反應(yīng)包括胃腸不適和血糖波動。
2、烏司他丁
烏司他丁是從人尿中提取的廣譜蛋白酶抑制劑，能中和過度激活的胰蛋白酶、彈性蛋白酶等。特別適用于重癥急性胰腺炎，可減輕全身炎癥反應(yīng)綜合征。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能，妊娠期慎用。
3、加貝酯
加貝酯是合成的蛋白酶抑制劑，通過阻斷胰蛋白酶原激活緩解胰腺自體溶解。主要用于輕中度急性胰腺炎腹痛控制，靜脈給藥起效較快?？赡艹霈F(xiàn)皮疹、靜脈炎等不良反應(yīng)，膽道梗阻患者禁用。
4、生長抑素
生長抑素能顯著減少胰液分泌量及碳酸氫鹽含量，適用于膽源性胰腺炎和術(shù)后胰瘺。需持續(xù)靜脈泵入給藥，突然停藥可能反跳。長期使用可能引發(fā)膽結(jié)石，糖尿病患者需調(diào)整胰島素用量。
5、頭孢曲松
頭孢曲松作為第三代頭孢菌素，用于中重度胰腺炎合并感染或膽道感染。對常見腸道桿菌有較強抗菌活性，能穿透胰腺組織。用藥期間須警惕二重感染，與奧曲肽聯(lián)用需間隔給藥。
胰腺炎患者治療期間需嚴格禁食，通過腸外營養(yǎng)支持。癥狀緩解后逐步過渡到低脂流質(zhì)飲食，避免刺激性食物?；謴?fù)期應(yīng)戒煙酒，控制血脂血糖。定期復(fù)查胰腺CT或超聲，監(jiān)測胰酶水平。重癥患者可能出現(xiàn)胰腺壞死等并發(fā)癥，需多學科聯(lián)合診治。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可自行調(diào)整劑量。
