頸動脈斑塊的治療方法主要有控制危險因素、藥物治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整和定期隨訪監(jiān)測。
1、控制危險因素
高血壓、高血脂和糖尿病是頸動脈斑塊形成的主要危險因素。通過合理飲食、規(guī)律運動和藥物干預(yù)，將血壓控制在合理范圍，降低低密度脂蛋白膽固醇水平，維持血糖穩(wěn)定，有助于減緩斑塊進展。吸煙者需立即戒煙，吸煙會加速動脈粥樣硬化進程。
2、藥物治療
常用藥物包括阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等降脂藥物，可穩(wěn)定斑塊并降低心血管事件風(fēng)險。阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物能預(yù)防血栓形成。部分患者可能需要使用厄貝沙坦片等降壓藥物控制血壓。
3、手術(shù)治療
對于狹窄程度超過一定比例或有癥狀的頸動脈斑塊，可考慮頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或頸動脈支架植入術(shù)。手術(shù)能有效解除血管狹窄，但存在一定風(fēng)險，需由專業(yè)醫(yī)生評估手術(shù)指征。術(shù)后仍需長期藥物維持治療和定期復(fù)查。
4、生活方式調(diào)整
保持低鹽低脂飲食，增加蔬菜水果和全谷物攝入，限制飽和脂肪酸和反式脂肪酸。每周進行適度有氧運動，控制體重在正常范圍。避免久坐不動，保證充足睡眠，減少精神壓力。
5、定期隨訪監(jiān)測
通過頸動脈超聲等檢查定期評估斑塊變化情況，監(jiān)測血脂、血糖等指標。根據(jù)檢查結(jié)果及時調(diào)整治療方案。出現(xiàn)頭暈、視物模糊等新發(fā)癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)。
頸動脈斑塊患者日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免劇烈運動和頸部按摩。飲食上可適當增加深海魚類、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物，限制動物內(nèi)臟等高膽固醇食品。適度進行散步、游泳等有氧運動，避免突然的體位改變。保持情緒穩(wěn)定，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，定期復(fù)查頸動脈超聲和血液指標，及時發(fā)現(xiàn)病情變化。若出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作癥狀，如單側(cè)肢體無力、言語不清等，需立即就醫(yī)。
