急性淋巴管炎和丹毒是兩種不同的皮膚及軟組織感染,主要區(qū)別在于感染部位、致病菌和臨床表現(xiàn)。急性淋巴管炎是淋巴管被細(xì)菌感染引起的炎癥,丹毒則是皮膚淺層淋巴管及其周圍組織的急性感染。兩者可能由鏈球菌或葡萄球菌等細(xì)菌引起,但丹毒更常見于面部和下肢,而急性淋巴管炎多表現(xiàn)為紅色線條狀皮疹沿淋巴管分布。
急性淋巴管炎通常表現(xiàn)為皮膚表面出現(xiàn)紅色、疼痛的線條,從感染部位向淋巴結(jié)方向延伸,可能伴有發(fā)熱和乏力等全身癥狀。觸診時(shí)可發(fā)現(xiàn)局部淋巴結(jié)腫大和壓痛。皮膚表面可能伴隨紅腫和灼熱感,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)膿液積聚。致病菌多為金黃色葡萄球菌或溶血性鏈球菌,常繼發(fā)于皮膚傷口或局部感染擴(kuò)散。
丹毒多發(fā)生在面部或下肢,表現(xiàn)為邊界清晰的鮮紅色斑塊,皮膚表面緊繃發(fā)亮,伴有明顯疼痛和腫脹?;颊呖赡艹霈F(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱等全身癥狀,病變區(qū)域溫度升高。丹毒主要由A組β溶血性鏈球菌引起,細(xì)菌通過皮膚微小破損侵入。與急性淋巴管炎不同,丹毒的皮損呈片狀而非線條狀,且更易復(fù)發(fā)。
保持皮膚清潔、避免外傷是預(yù)防兩種感染的關(guān)鍵。出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能根據(jù)臨床表現(xiàn)選擇抗生素治療。治療期間應(yīng)抬高患肢、多飲水,避免搔抓或擠壓感染部位。糖尿病患者及免疫功能低下者需特別注意皮膚護(hù)理,減少感染風(fēng)險(xiǎn)。