下頜骨骨質增生可能由慢性咬合創(chuàng)傷、局部炎癥刺激、內分泌紊亂、遺傳因素、長期機械性摩擦等原因引起。
1、慢性咬合創(chuàng)傷
長期牙齒排列不齊或咬合關系異常會導致下頜骨局部受力不均,骨組織在反復刺激下發(fā)生代償性增生。常見于磨牙癥患者或單側咀嚼習慣者,可能伴隨關節(jié)彈響、咀嚼疼痛等癥狀。需通過正畸治療調整咬合,必要時使用咬合板緩解壓力。
2、局部炎癥刺激
根尖周炎、頜骨骨髓炎等慢性炎癥會持續(xù)刺激骨膜成骨細胞活化,引發(fā)骨質異常增生?;颊叱S谢佳肋低?、牙齦腫脹表現(xiàn)。需控制感染源,進行根管治療或拔除病灶牙,配合抗生素如阿莫西林、甲硝唑等藥物干預。
3、內分泌紊亂
甲狀旁腺功能亢進或生長激素分泌異??赡芗铀俟谴x,導致下頜骨局部或彌漫性增生。這類患者多伴有全身癥狀如骨質疏松、血糖異常。需檢測血清鈣磷水平,針對原發(fā)病使用降鈣素或生長抑素類似物治療。
4、遺傳因素
家族性頜骨肥大癥等遺傳性疾病可通過基因突變影響骨代謝平衡,表現(xiàn)為對稱性下頜骨體部膨隆。通常青春期開始進展,可能合并顱面畸形?;驒z測可明確診斷,嚴重時需進行輪廓修整手術。
5、長期機械性摩擦
不良義齒修復體或尖銳牙尖持續(xù)摩擦下頜骨表面,可刺激骨膜形成外生骨疣。常見于義齒佩戴者,局部黏膜可能出現(xiàn)潰瘍。需調磨修復體尖銳邊緣,骨疣較大時需手術切除。
日常應避免單側咀嚼、及時治療口腔炎癥、定期檢查義齒適配度。骨質增生初期可通過熱敷緩解不適,若出現(xiàn)面部畸形、張口受限或神經壓迫癥狀需及時就診。飲食注意補充維生素D和鈣質,減少堅硬食物攝入以降低頜骨負荷,保持規(guī)律作息有助于內分泌穩(wěn)定。