上眼皮摸著有凸起可能由瞼腺炎、霰粒腫、眼瞼腫瘤、過敏反應(yīng)、眼瞼囊腫等原因引起,可通過熱敷、藥物治療、手術(shù)切除等方式改善。
1、瞼腺炎
瞼腺炎是睫毛毛囊或瞼板腺的急性化膿性炎癥,多由金黃色葡萄球菌感染引起。早期表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,觸摸有硬結(jié),可能伴隨黃色膿點(diǎn)形成。治療可選用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏等抗生素藥物,化膿后需由醫(yī)生切開排膿。
2、霰粒腫
霰粒腫因瞼板腺出口阻塞導(dǎo)致分泌物潴留形成,表現(xiàn)為無(wú)痛性眼瞼皮下圓形硬結(jié)。較小霰粒腫可通過熱敷促進(jìn)吸收,較大或持續(xù)不消者可能需要曲安奈德注射液局部注射或手術(shù)刮除。反復(fù)發(fā)作需排查是否存在瞼緣炎等基礎(chǔ)疾病。
3、眼瞼腫瘤
眼瞼良性腫瘤如色素痣、乳頭狀瘤可表現(xiàn)為緩慢生長(zhǎng)的局限性隆起,惡性腫瘤如基底細(xì)胞癌可能出現(xiàn)潰瘍性結(jié)節(jié)。需通過病理檢查確診,治療方式包括手術(shù)切除、冷凍治療等,惡性腫瘤可能需聯(lián)合放療。
4、過敏反應(yīng)
接觸性皮炎或蟲咬性皮炎可能導(dǎo)致眼瞼血管神經(jīng)性水腫,表現(xiàn)為突發(fā)性皮膚隆起伴瘙癢。需避免接觸過敏原,使用依巴斯汀片等抗組胺藥物,嚴(yán)重時(shí)可短期外用氫化可的松乳膏。冷敷有助于緩解腫脹。
5、眼瞼囊腫
表皮樣囊腫或皮脂腺囊腫因皮膚附屬器導(dǎo)管阻塞形成,囊內(nèi)充滿角質(zhì)或皮脂。較小囊腫可觀察,增大或有感染跡象時(shí)需手術(shù)完整切除囊壁。繼發(fā)感染時(shí)需先控制炎癥,常用莫匹羅星軟膏等外用抗生素。
日常應(yīng)注意保持眼部清潔,避免揉眼等機(jī)械刺激。出現(xiàn)進(jìn)行性增大的腫塊、伴隨視力下降或眼球運(yùn)動(dòng)受限時(shí)需及時(shí)就診。飲食宜清淡,限制高糖高脂食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和維生素C有助于維持眼瞼腺體功能。熱敷溫度建議控制在40攝氏度左右,每次10-15分鐘,每日2-3次可促進(jìn)局部血液循環(huán)。