前庭大腺炎主要表現(xiàn)為外陰紅腫熱痛、局部硬結(jié)或膿腫形成，嚴(yán)重時(shí)可伴隨發(fā)熱等全身癥狀。前庭大腺炎是前庭大腺導(dǎo)管阻塞合并感染引起的炎癥，常見(jiàn)致病菌有葡萄球菌、大腸埃希菌等。
1、外陰腫痛
急性期患者常自覺(jué)外陰單側(cè)腫脹疼痛，尤其在行走、坐位或性生活時(shí)加劇。觸診可發(fā)現(xiàn)大陰唇后1/3處有核桃大小的硬結(jié)，表面皮膚發(fā)紅、溫度升高。這種腫痛多呈持續(xù)性，可能影響日?；顒?dòng)。
2、局部硬結(jié)
腺管阻塞導(dǎo)致分泌物潴留，形成邊界清晰的囊性包塊。初期質(zhì)地較硬，隨著炎癥發(fā)展可能逐漸變軟。若未及時(shí)處理，硬結(jié)可能增大至雞蛋大小，壓迫周?chē)M織產(chǎn)生墜脹感。
3、膿腫形成
感染加重時(shí)局部化膿，腫塊變軟并有波動(dòng)感，皮膚變薄發(fā)亮。部分患者膿腫可自行破潰，排出黃綠色膿液后癥狀暫時(shí)緩解。但破潰口易閉合導(dǎo)致反復(fù)感染，形成竇道。
4、全身癥狀
嚴(yán)重感染者可能出現(xiàn)38℃以上發(fā)熱、寒戰(zhàn)、乏力等全身反應(yīng)。血液檢查可見(jiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比例增加。這些癥狀提示感染可能向周?chē)M織擴(kuò)散或引發(fā)菌血癥。
5、慢性表現(xiàn)
反復(fù)發(fā)作可轉(zhuǎn)為慢性炎癥，表現(xiàn)為腺管狹窄、囊腫形成。慢性期疼痛較輕，但外陰持續(xù)存在鴿蛋大小囊性腫物，可能繼發(fā)反復(fù)急性感染。長(zhǎng)期慢性刺激可能導(dǎo)致局部皮膚色素沉著。
前庭大腺炎患者需保持外陰清潔干燥，避免穿緊身化纖內(nèi)褲。急性期可每日用溫水坐浴促進(jìn)炎癥消退，飲食宜清淡富含維生素。若出現(xiàn)高熱或膿腫波動(dòng)感應(yīng)立即就醫(yī)，醫(yī)生可能根據(jù)情況選擇抗生素治療或膿腫切開(kāi)引流。慢性囊腫反復(fù)發(fā)作者可考慮行前庭大腺囊腫造口術(shù)等手術(shù)治療。
