孕酮檢測(cè)主要用于評(píng)估女性生殖健康及妊娠狀態(tài)。孕酮黃體酮是由卵巢黃體分泌的關(guān)鍵激素,在月經(jīng)周期調(diào)節(jié)、胚胎著床及妊娠維持中起重要作用。
孕酮檢測(cè)的主要臨床意義包括三個(gè)方面。評(píng)估黃體功能是核心用途之一,孕酮水平不足可能導(dǎo)致黃體功能不全,表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短、經(jīng)前出血或不孕,此時(shí)檢測(cè)值常低于10ng/ml。妊娠監(jiān)測(cè)是另一重要用途,正常妊娠早期孕酮應(yīng)持續(xù)>15ng/ml,若數(shù)值偏低可能提示先兆流產(chǎn)或異位妊娠,需結(jié)合HCG檢測(cè)判斷。輔助診斷異常子宮出血時(shí),孕酮檢測(cè)可幫助鑒別無(wú)排卵性出血持續(xù)低水平與黃體萎縮不全月經(jīng)第5天仍>3ng/ml。
檢測(cè)需注意時(shí)間窗選擇。月經(jīng)周期檢測(cè)建議在黃體中期月經(jīng)第21天左右,妊娠期監(jiān)測(cè)需動(dòng)態(tài)觀察數(shù)值變化。部分特殊情況如多囊卵巢綜合征患者可能伴隨持續(xù)性低孕酮水平,而某些卵巢腫瘤可能導(dǎo)致異常升高。
當(dāng)檢測(cè)結(jié)果異常時(shí),醫(yī)生會(huì)根據(jù)臨床表現(xiàn)綜合判斷。黃體功能不足可考慮黃體酮補(bǔ)充治療,妊娠相關(guān)異常需結(jié)合超聲檢查。建議所有檢測(cè)結(jié)果由專業(yè)醫(yī)師解讀,避免自行用藥干預(yù)。