肝硬化代償期屬于肝硬化的早期階段。肝硬化根據(jù)肝功能狀態(tài)分為代償期和失代償期，代償期患者肝臟仍能維持基本功能，但已存在纖維化病理改變。
肝硬化代償期的主要特征包括肝臟結(jié)構(gòu)改變與功能部分保留。肝臟組織學(xué)檢查可見假小葉形成和纖維隔分割，但患者可能僅表現(xiàn)為輕度乏力、食欲減退等非特異性癥狀。門靜脈高壓尚未顯著形成，故一般無腹水、消化道出血或肝性腦病等典型失代償表現(xiàn)。
代償期進展風(fēng)險與多種因素相關(guān)。持續(xù)肝損傷因素如乙型肝炎病毒感染、酒精性肝病未控制可加速病情惡化。代謝異常如非酒精性脂肪性肝炎、血色病等基礎(chǔ)疾病未干預(yù)也會促進纖維化進展。部分患者可能出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣等體征，實驗室檢查可顯示血小板輕度減少或白蛋白水平下降。
臨床管理以病因控制和定期監(jiān)測為核心?？共《局委熯m用于乙肝病毒活躍復(fù)制者，戒酒對酒精性肝病患者至關(guān)重要。超聲彈性成像和血清纖維化標(biāo)志物檢測有助于動態(tài)評估纖維化程度。營養(yǎng)支持需保證每日每公斤體重1.2-1.5克蛋白質(zhì)攝入，限制鈉鹽可預(yù)防水鈉潴留。
代償期患者應(yīng)每6個月進行肝癌篩查。甲胎蛋白檢測聯(lián)合肝臟超聲檢查能早期發(fā)現(xiàn)肝細(xì)胞癌變。出現(xiàn)腹脹、下肢水腫或意識改變等預(yù)警癥狀需立即就醫(yī)評估是否進入失代償期。
