窩溝封閉通常針對(duì)第一恒磨牙六齡齒、第二恒磨牙及前磨牙。這些牙齒咬合面存在較深的窩溝結(jié)構(gòu)，容易滯留食物殘?jiān)图?xì)菌，是齲齒的高發(fā)部位。
第一恒磨牙在6-7歲萌出，是兒童最早長(zhǎng)出的恒牙，其窩溝深度可達(dá)1-2毫米，清潔難度大。第二恒磨牙和前磨牙分別在11-13歲和10-12歲萌出，同樣具有較深的窩溝形態(tài)。臨床數(shù)據(jù)顯示，未做窩溝封閉的恒磨牙患齲風(fēng)險(xiǎn)是處理后的3-4倍。
窩溝封閉的操作時(shí)機(jī)有明確要求。第一恒磨牙應(yīng)在完全萌出后立即處理，通常為6-8歲；前磨牙和第二恒磨牙建議在10-14歲進(jìn)行。乳磨牙在3-4歲期間也可選擇性封閉，但需評(píng)估患齲風(fēng)險(xiǎn)。
實(shí)施過(guò)程中需徹底清潔牙面，使用酸蝕劑處理窩溝，再填入流動(dòng)樹(shù)脂材料。封閉劑能有效隔絕細(xì)菌和酸性物質(zhì)，保護(hù)期可達(dá)5-10年。定期口腔檢查可評(píng)估封閉劑留存情況，脫落率約每年5-10%，需及時(shí)補(bǔ)做。
少數(shù)情況下，已發(fā)生淺齲的牙齒經(jīng)專(zhuān)業(yè)評(píng)估也可進(jìn)行窩溝封閉，但需配合定期監(jiān)測(cè)。對(duì)于完全萌出且窩溝較淺的牙齒，或患者年齡超過(guò)14歲且無(wú)齲齒史的，可酌情減少處理。
