新生兒產(chǎn)傷可分為軟組織損傷、顱腦損傷、周圍神經(jīng)損傷、骨折及內(nèi)臟器官損傷五大類，需根據(jù)損傷類型采取針對性處理。

1、軟組織損傷：頭皮血腫、產(chǎn)瘤或皮膚擦傷較常見，多因產(chǎn)道擠壓或器械助產(chǎn)導(dǎo)致。局部冷敷可減輕腫脹，48小時后熱敷促進吸收，避免揉搓血腫部位。巨大頭皮血腫可能需穿刺抽吸。

2、顱腦損傷：包括帽狀腱膜下血腫、顱骨凹陷性骨折及顱內(nèi)出血。輕度出血可通過維生素K1止血，嚴(yán)重顱內(nèi)出血需神經(jīng)外科干預(yù)如硬膜下穿刺引流，凹陷骨折超過5mm需手術(shù)復(fù)位。

3、臂叢神經(jīng)損傷：肩難產(chǎn)或臀位牽引易致臂叢牽拉傷。上干型損傷表現(xiàn)為"服務(wù)員手"，全臂叢損傷需早期康復(fù)訓(xùn)練配合神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺、鼠神經(jīng)生長因子，6個月未恢復(fù)考慮神經(jīng)移植術(shù)。

4、鎖骨骨折：產(chǎn)程中肩部受壓導(dǎo)致，青枝骨折占90%。三角巾固定2-3周，完全骨折需8字繃帶固定，注意觀察患肢血運及臂叢神經(jīng)癥狀。

5、內(nèi)臟損傷：肝脾破裂最危險，多伴發(fā)休克。需急診剖腹探查止血，腎上腺出血需氫化可的松替代治療，腎挫傷需監(jiān)測尿量及腎功能指標(biāo)。

新生兒產(chǎn)傷護理需保持損傷部位清潔干燥，喂養(yǎng)時避免壓迫患處。每日進行被動關(guān)節(jié)活動預(yù)防攣縮，監(jiān)測神經(jīng)反射及肌張力變化。母乳喂養(yǎng)提供免疫保護，維生素D補充促進骨折愈合，3個月內(nèi)定期隨訪超聲或X線評估恢復(fù)情況。出現(xiàn)發(fā)熱、拒奶或異?？摁[應(yīng)立即就醫(yī)排查感染或遲發(fā)出血。