乙肝疫苗的接種時(shí)間需根據(jù)年齡和免疫狀態(tài)調(diào)整，常規(guī)接種程序?yàn)?-1-6個(gè)月三針法，高危人群需加強(qiáng)免疫。
新生兒需在出生后24小時(shí)內(nèi)完成首針接種，體重≥2000g的足月兒按0-1-6個(gè)月程序接種。早產(chǎn)兒或低體重兒需待體重達(dá)標(biāo)后開始接種，母親為乙肝表面抗原陽性者需同時(shí)注射乙肝免疫球蛋白。
未完成全程接種的兒童需檢測(cè)乙肝表面抗體水平，抗體陰性者需補(bǔ)種3針，間隔時(shí)間為0-1-6個(gè)月。7歲以下兒童補(bǔ)種前無需進(jìn)行血清學(xué)篩查。
成人接種前建議檢測(cè)乙肝五項(xiàng)指標(biāo)，全陰性者需接種3針。醫(yī)務(wù)人員、血液透析患者等高風(fēng)險(xiǎn)人群接種后需檢測(cè)抗體效價(jià)，效價(jià)不足者需加強(qiáng)免疫。
發(fā)生乙肝病毒暴露后需在24小時(shí)內(nèi)接種疫苗，同時(shí)注射乙肝免疫球蛋白。完成暴露后預(yù)防需按0-1-2-12個(gè)月程序接種4針，并定期監(jiān)測(cè)抗體水平。
免疫功能低下者需增加接種劑量或頻次，HIV感染者需檢測(cè)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)后接種。慢性肝病患者接種前需評(píng)估肝功能，肝硬化患者需采用40μg重組疫苗。
接種后需觀察30分鐘以防過敏反應(yīng)，接種部位避免抓撓。日常飲食可增加富含維生素A的胡蘿卜、動(dòng)物肝臟等食物，適當(dāng)進(jìn)行游泳、慢跑等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。完成全程接種1-2個(gè)月后應(yīng)檢測(cè)抗體水平，抗體滴度不足10mIU/ml者需重新接種。醫(yī)務(wù)人員、家庭成員中有乙肝病毒攜帶者等高危人群應(yīng)每5年復(fù)查抗體水平。
