直腸類癌多數(shù)情況下可以治愈。早期發(fā)現(xiàn)并接受規(guī)范治療的患者治愈率較高，腫瘤大小、浸潤深度和有無轉(zhuǎn)移是影響預(yù)后的關(guān)鍵因素。
1、早期直腸類癌：
腫瘤直徑小于1厘米且局限于黏膜下層時，通過內(nèi)鏡下切除或局部手術(shù)即可達(dá)到根治效果。這類患者五年生存率超過95%，術(shù)后需每半年復(fù)查腸鏡和超聲內(nèi)鏡，監(jiān)測有無復(fù)發(fā)。日常需保持低脂高纖維飲食，避免辛辣刺激食物，規(guī)律作息有助于恢復(fù)。
2、進(jìn)展期直腸類癌：
腫瘤侵犯肌層或伴有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時，需進(jìn)行根治性直腸切除術(shù)。術(shù)后根據(jù)病理結(jié)果可能需配合長效生長抑素類似物治療，如醋酸奧曲肽等藥物控制激素分泌癥狀。此類患者五年生存率約為60%-80%，術(shù)后需每三個月復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查。生活中需注意預(yù)防腸梗阻，進(jìn)食易消化食物，避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致腹壓增高。
3、晚期轉(zhuǎn)移性直腸類癌：
出現(xiàn)肝、肺等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時以綜合治療為主，可采用肽受體放射性核素治療聯(lián)合靶向藥物控制病情。雖然完全治愈可能性降低，但通過規(guī)范治療仍可顯著延長生存期，部分患者帶瘤生存時間可達(dá)5年以上。日常需特別注意控制腹瀉、潮紅等類癌綜合征癥狀，保持皮膚清潔，記錄每日癥狀變化供醫(yī)生調(diào)整用藥。
確診后應(yīng)盡快到胃腸外科或腫瘤?？凭驮\，根據(jù)腫瘤分期制定個體化方案。術(shù)后康復(fù)期可進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì)，飲食上增加山藥、薏仁等健脾食材，忌食生冷油膩。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能，出現(xiàn)排便習(xí)慣改變或腹痛加劇需及時就醫(yī)。保持積極心態(tài)對預(yù)后改善有重要作用，必要時可尋求心理醫(yī)生疏導(dǎo)。
