腰痛可通過非甾體抗炎藥、肌肉松弛劑、鎮(zhèn)痛類藥物等方式治療。腰痛通常由肌肉勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、脊柱關(guān)節(jié)炎、泌尿系統(tǒng)疾病等原因引起。
1、非甾體抗炎藥：布洛芬、塞來昔布、雙氯芬酸鈉等藥物可緩解炎癥性腰痛。這類藥物通過抑制前列腺素合成減輕疼痛，適用于腰椎間盤突出或關(guān)節(jié)炎引發(fā)的疼痛。使用時(shí)需注意胃腸道副作用，避免長(zhǎng)期連續(xù)服用超過7天。
2、肌肉松弛劑：鹽酸乙哌立松、氯唑沙宗等藥物針對(duì)肌肉痙攣性疼痛有效。這類藥物通過阻斷神經(jīng)肌肉接頭傳導(dǎo)緩解痙攣，適合急性腰肌勞損患者。可能出現(xiàn)嗜睡副作用，建議夜間服用并避免駕駛操作。
3、鎮(zhèn)痛類藥物：對(duì)乙酰氨基酚、曲馬多、氨酚羥考酮適用于中重度疼痛。中樞性鎮(zhèn)痛藥通過作用于阿片受體緩解疼痛，用于術(shù)后或嚴(yán)重腰椎病變。需警惕成癮性，嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用量和療程。
4、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物：甲鈷胺、維生素B1、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子改善神經(jīng)根壓迫癥狀。這類藥物促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)，適合伴有下肢麻木的腰椎間盤突出患者。需配合物理治療，療程通常需要4-8周。
5、中藥制劑：腰痛寧膠囊、追風(fēng)透骨丸、云南白藥具有活血化瘀功效。含馬錢子、川烏等成分的中成藥對(duì)慢性勞損性腰痛有效。需注意肝腎毒性，避免與西藥鎮(zhèn)痛劑聯(lián)用。
腰痛患者應(yīng)保持每日鈣攝入800mg，適量進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)。睡眠時(shí)采用側(cè)臥屈膝體位減輕腰椎壓力，避免久坐超過1小時(shí)。急性期可冷敷48小時(shí)后改熱敷，慢性疼痛建議每周3次核心肌群訓(xùn)練。當(dāng)出現(xiàn)下肢無力、大小便失禁等馬尾綜合征表現(xiàn)時(shí)需立即就醫(yī)。
