精囊炎可通過直腸指檢、精液常規(guī)檢查、經(jīng)直腸超聲檢查、尿常規(guī)檢查、細(xì)菌培養(yǎng)等方式確診。該病可能與細(xì)菌感染、前列腺炎等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為血精、下腹疼痛等癥狀。
1、直腸指檢：醫(yī)生通過手指觸診直腸前壁，判斷精囊是否存在腫大、壓痛等異常。該方法操作簡便，能初步評(píng)估精囊形態(tài)變化，但需配合其他檢查提高準(zhǔn)確性。檢查前需排空膀胱，過程中保持放松避免肌肉緊張。
2、精液常規(guī)檢查：通過分析精液量、顏色、酸堿度及精子質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)血精或膿性分泌物等異常。檢查前需禁欲3-5天，采集樣本后1小時(shí)內(nèi)送檢。異常結(jié)果可能顯示紅細(xì)胞增多或白細(xì)胞升高，提示炎癥存在。
3、經(jīng)直腸超聲：高頻探頭經(jīng)直腸近距離觀察精囊結(jié)構(gòu)，清晰顯示腫大、囊腫等病變。檢查前需清潔灌腸，患者取側(cè)臥位配合探頭插入。該檢查無輻射，可區(qū)分精囊炎與前列腺病變，準(zhǔn)確率達(dá)90%以上。
4、尿常規(guī)檢查：檢測尿液中紅細(xì)胞、白細(xì)胞及細(xì)菌數(shù)量，輔助判斷是否合并尿路感染。晨起中段尿標(biāo)本最佳，女性應(yīng)避開月經(jīng)期。尿白細(xì)胞酯酶陽性提示可能存在細(xì)菌性精囊炎。
5、細(xì)菌培養(yǎng)：采集精液或尿液進(jìn)行病原體培養(yǎng)，明確大腸桿菌、葡萄球菌等致病菌種類。樣本需無菌操作送檢，3-5天出結(jié)果。藥敏試驗(yàn)可指導(dǎo)抗生素選擇，對(duì)慢性精囊炎治療具關(guān)鍵意義。
精囊炎患者日常需避免長時(shí)間騎車或久坐，每日飲水2000ml以上稀釋尿液。飲食宜選擇西紅柿、南瓜子等富含抗氧化物質(zhì)的食物，限制辣椒、酒精等刺激性攝入。急性期可進(jìn)行溫水坐浴緩解疼痛，每周3-4次，每次15分鐘。癥狀持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱需及時(shí)復(fù)查，避免轉(zhuǎn)為慢性炎癥。
