子宮肌瘤患者可遵醫(yī)囑使用米非司酮、亮丙瑞林、戈舍瑞林、曲普瑞林、桂枝茯苓膠囊等藥物控制癥狀，但藥物無法完全消除肌瘤。子宮肌瘤的治療方式主要有藥物治療、手術(shù)治療、介入治療、聚焦超聲治療、期待觀察。
1、米非司酮
米非司酮是一種孕激素受體拮抗劑，通過抑制孕激素活性減緩肌瘤生長。該藥適用于圍絕經(jīng)期女性或術(shù)前縮小肌瘤體積，可能引起子宮內(nèi)膜增厚等副作用，需嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用，用藥期間需定期監(jiān)測肝功能和子宮內(nèi)膜變化。
2、亮丙瑞林
亮丙瑞林屬于促性腺激素釋放激素激動劑，通過降低雌激素水平使肌瘤萎縮。適用于術(shù)前縮小肌瘤或改善貧血癥狀，可能出現(xiàn)潮熱等更年期樣反應(yīng)，長期使用需配合反向添加療法預(yù)防骨質(zhì)疏松，治療周期通常不超過6個月。
3、戈舍瑞林
戈舍瑞林同樣為GnRH-a類藥物，通過抑制卵巢功能達到暫時閉經(jīng)狀態(tài)，從而控制肌瘤發(fā)展。該藥多用于術(shù)前準(zhǔn)備或不宜手術(shù)者，需注意可能引發(fā)骨密度下降，建議聯(lián)合鈣劑補充，用藥后肌瘤可能復(fù)發(fā)。
4、曲普瑞林
曲普瑞林通過下調(diào)垂體功能減少雌激素分泌，使肌瘤體積縮小。適用于伴有嚴(yán)重出血癥狀的患者，用藥初期可能出現(xiàn)暫時性癥狀加重，需配合鐵劑治療貧血，停藥后月經(jīng)恢復(fù)可能伴隨肌瘤重新生長。
5、桂枝茯苓膠囊
桂枝茯苓膠囊是中成藥，具有活血化瘀功效，可改善子宮肌瘤引起的經(jīng)量增多等癥狀。該藥適合小型肌瘤的輔助治療，需連續(xù)服用數(shù)月方可見效，孕婦及經(jīng)期女性禁用，服用期間應(yīng)避免生冷食物。
子宮肌瘤患者日常需保持均衡飲食，適量增加全谷物和深色蔬菜攝入，限制紅肉及高脂食品。規(guī)律運動有助于調(diào)節(jié)激素水平，但應(yīng)避免劇烈運動導(dǎo)致盆腔充血。每3-6個月需復(fù)查超聲監(jiān)測肌瘤變化，若藥物控制不佳或出現(xiàn)壓迫癥狀，應(yīng)考慮手術(shù)切除。注意保持會陰清潔，避免長期使用含雌激素的保健品，出現(xiàn)異常陰道流血或腹痛加劇應(yīng)及時就診。
