肝硬化代償期是指肝臟在部分功能受損后，仍能通過剩余健康組織的代償作用維持基本生理功能的階段。這一階段患者可能無明顯癥狀，但肝臟已存在纖維化改變。
肝硬化代償期的病理特征主要包括肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)形成和纖維組織增生。肝臟通過結(jié)構(gòu)重塑維持蛋白質(zhì)合成、解毒代謝等功能，患者肝功能檢查如轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素可能接近正?；蜉p度異常。
代償期患者常見表現(xiàn)包括輕度乏力、食欲減退等非特異性癥狀，部分可能出現(xiàn)肝掌或蜘蛛痣。這些癥狀易被忽視，但此時(shí)肝臟已處于潛在失代償風(fēng)險(xiǎn)中。約半數(shù)患者可維持代償狀態(tài)5年以上，具體時(shí)長(zhǎng)與病因控制情況相關(guān)。
病因管理是延緩病情進(jìn)展的關(guān)鍵。病毒性肝炎患者需規(guī)范抗病毒治療；酒精性肝病必須嚴(yán)格戒酒；非酒精性脂肪肝需控制代謝綜合征。營(yíng)養(yǎng)支持方面建議高蛋白、高維生素飲食，但需限制鈉鹽攝入預(yù)防水腫。
定期監(jiān)測(cè)指標(biāo)包括肝臟彈性檢測(cè)、腹部超聲和甲胎蛋白檢查。當(dāng)出現(xiàn)黃疸、腹水或肝性腦病等癥狀時(shí)，提示可能進(jìn)入失代償期，需立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。代償期患者每3-6個(gè)月應(yīng)進(jìn)行專科隨訪。
