肩周炎粘連性關(guān)節(jié)囊炎主要由肩關(guān)節(jié)囊及周?chē)浗M織慢性勞損、炎癥反應(yīng)和退行性變引起。常見(jiàn)原因包括肩部長(zhǎng)期過(guò)度活動(dòng)、姿勢(shì)不良、外傷以及糖尿病等系統(tǒng)性疾病影響。
生理性因素
1. 慢性勞損：長(zhǎng)期重復(fù)性肩部動(dòng)作如搬運(yùn)重物、投擲運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致肌腱和滑囊反復(fù)摩擦損傷，引發(fā)無(wú)菌性炎癥。建筑工人、運(yùn)動(dòng)員等職業(yè)人群發(fā)病率較高。
2. 姿勢(shì)異常：伏案工作或含胸駝背等不良體態(tài)會(huì)造成肩部肌肉失衡，肱骨頭與關(guān)節(jié)盂位置偏移，加速關(guān)節(jié)囊粘連。
3. 受寒刺激：肩部持續(xù)暴露于低溫環(huán)境可能引起局部血液循環(huán)障礙，代謝產(chǎn)物堆積誘發(fā)炎癥反應(yīng)。冬季或空調(diào)直吹環(huán)境下癥狀易加重。
病理性因素
4. 外傷后遺癥：肩關(guān)節(jié)骨折、脫位或手術(shù)后的制動(dòng)期可能繼發(fā)關(guān)節(jié)囊攣縮，與周?chē)M織粘連。部分患者伴隨肩袖損傷，表現(xiàn)為夜間痛和活動(dòng)受限。
5. 代謝性疾?。禾悄虿』颊哐强刂撇患褧r(shí)，膠原蛋白糖基化可導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊增厚僵硬。甲狀腺功能異常也可能影響肌腱彈性，增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
早期可通過(guò)熱敷、爬墻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉改善癥狀，若持續(xù)3個(gè)月未緩解需就醫(yī)評(píng)估，必要時(shí)采用關(guān)節(jié)腔注射或麻醉下手法松解治療。
