靜止齲是齲齒發(fā)展過程中因環(huán)境改變而停止進展的特殊狀態(tài),主要與口腔環(huán)境改善、致齲因素消除有關(guān)。靜止齲的形成通常由牙釉質(zhì)表層脫礦后暴露的硬化層、唾液再礦化作用增強、致齲菌群減少等因素共同作用導致。
口腔環(huán)境改善是靜止齲形成的關(guān)鍵因素。當牙齒清潔度提高、糖分攝入減少時,致齲菌無法持續(xù)產(chǎn)酸,原有齲損表面可能形成光滑堅硬的深色斑塊。唾液流量增加可促進鈣磷沉積,加速脫礦區(qū)域的再礦化。
致齲因素消除能阻斷齲病進展。鄰面齲因拔除患牙后失去滯留區(qū),或咬合面齲因磨耗使窩溝變淺,均可消除食物嵌塞條件。氟化物使用增強牙體抗酸能力,使淺齲表層形成氟磷灰石保護層。
牙體自身防御機制參與靜止過程。齲損到達牙本質(zhì)深層時,成牙本質(zhì)細胞分泌修復性牙本質(zhì),隔絕外界刺激。釉質(zhì)表層脫礦后形成的透明層可阻擋細菌侵入,使病變停滯。
靜止齲通常無需特殊治療,但需每6-12個月進行口腔檢查。日常使用含氟牙膏刷牙,配合牙線清潔鄰面,限制進食頻率可維持靜止狀態(tài)。若齲損重新出現(xiàn)活躍跡象,應及時進行充填治療。