斑禿和脂溢性脫發(fā)在病因、癥狀及治療方式上存在顯著差異，前者多與自身免疫相關(guān)，后者主要受激素和皮脂分泌影響。
1、病因差異：
斑禿通常由免疫系統(tǒng)錯誤攻擊毛囊導(dǎo)致，可能與遺傳、精神壓力或甲狀腺疾病有關(guān)。脂溢性脫發(fā)主要因雄激素水平過高，導(dǎo)致毛囊對二氫睪酮敏感，伴隨頭皮油脂分泌旺盛。
2、癥狀表現(xiàn)：
斑禿表現(xiàn)為邊界清晰的圓形脫發(fā)斑塊，皮膚光滑無炎癥。脂溢性脫發(fā)多從前額或頭頂開始，頭發(fā)逐漸細(xì)軟稀疏，頭皮油膩并可能伴有紅斑或鱗屑。
3、發(fā)展進(jìn)程：
斑禿可能突然發(fā)生且范圍擴(kuò)大，部分患者可自愈但易復(fù)發(fā)。脂溢性脫發(fā)進(jìn)展緩慢但持續(xù)，若不干預(yù)最終可能導(dǎo)致永久性禿頂。
4、治療手段：
斑禿可通過局部注射糖皮質(zhì)激素、外用米諾地爾或免疫調(diào)節(jié)劑治療。脂溢性脫發(fā)常用非那雄胺口服、米諾地爾外用，嚴(yán)重者可考慮毛發(fā)移植。
5、日常管理：
斑禿患者需減少精神壓力，避免拉扯頭發(fā)。脂溢性脫發(fā)應(yīng)選用溫和控油洗發(fā)水，限制高糖高脂飲食，補(bǔ)充維生素B族和鋅元素。
兩種脫發(fā)均需保持規(guī)律作息，斑禿患者可嘗試生姜局部按摩促進(jìn)血液循環(huán)，脂溢性脫發(fā)需每日清潔頭皮。游泳時佩戴硅膠泳帽減少氯傷害，運(yùn)動后及時清洗汗液。若脫發(fā)持續(xù)進(jìn)展或伴隨其他癥狀，建議至皮膚科進(jìn)行毛發(fā)鏡檢查和激素水平檢測。
