左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)可通過專業(yè)醫(yī)生放置、定期復(fù)查、異常癥狀監(jiān)測、日?；顒诱{(diào)整、到期更換等方式使用。該裝置通常由婦科醫(yī)生在無菌環(huán)境下植入宮腔，需配合個體化隨訪管理。
左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)需由婦科醫(yī)生操作植入。術(shù)前需排除妊娠及生殖道感染，通過陰道窺器暴露宮頸后，使用專用放置器將T型支架送達宮底。操作時間建議選擇月經(jīng)周期第4-7天，整個過程約5-10分鐘。
放置后1個月需超聲確認位置，此后每6-12個月隨訪。重點觀察節(jié)育器是否下移、脫落，監(jiān)測月經(jīng)模式改變?nèi)琰c滴出血或閉經(jīng)。出現(xiàn)持續(xù)性腹痛或發(fā)熱需立即就診排除盆腔感染。
常見副作用包括初期不規(guī)則出血、乳房脹痛，多在使用3-6個月后緩解。嚴重頭痛、視力變化提示可能發(fā)生罕見的高血壓危象，需及時取出裝置。每年測量血壓和體重，評估代謝影響。
放置后1周避免劇烈運動和性生活，防止節(jié)育器移位。游泳、瑜伽等日?；顒硬皇芟?，但需避免增加腹壓的負重訓(xùn)練。建議記錄月經(jīng)日記，幫助醫(yī)生評估藥物釋放效果。
不同型號有效期3-5年不等，到期前1個月需預(yù)約更換。取出過程同樣需要專業(yè)操作，新舊節(jié)育器不可重疊使用。計劃妊娠者需提前3個月取出，等待子宮內(nèi)膜恢復(fù)。
使用期間保持均衡飲食，增加富含鐵元素的食物如動物肝臟、菠菜，預(yù)防可能出現(xiàn)的貧血。適度進行有氧運動如快走、游泳，避免高強度間歇訓(xùn)練。注意會陰清潔，選擇棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦刺激。出現(xiàn)嚴重持續(xù)腹痛、異常分泌物或發(fā)熱超過38℃時，需立即就醫(yī)排除并發(fā)癥。
