跖疣冷凍治療后通常需保持患處干燥3-5天,具體碰水時(shí)間需根據(jù)創(chuàng)面恢復(fù)情況調(diào)整。冷凍后護(hù)理需注意避免感染、促進(jìn)愈合。
1、觀察創(chuàng)面:
冷凍后24小時(shí)內(nèi)局部可能出現(xiàn)水皰或血皰,此時(shí)嚴(yán)禁碰水。若水皰未破裂且表皮完整,3天后可短暫接觸清水;若水皰破損形成開放性創(chuàng)面,需延長(zhǎng)至5-7天待結(jié)痂穩(wěn)定。
2、分階段清潔:
初期可用生理鹽水棉簽局部擦拭,結(jié)痂后改用防水敷料保護(hù)下快速?zèng)_洗。完全愈合前避免浸泡,沐浴時(shí)建議使用跖疣專用防水貼,接觸后立即用無菌紗布吸干水分。
3、預(yù)防感染:
碰水前確認(rèn)無紅腫滲液,接觸水源后需立即涂抹莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏。合并糖尿病患者應(yīng)延長(zhǎng)干燥期至7天以上,必要時(shí)口服頭孢克洛預(yù)防感染。
4、促進(jìn)愈合:
干燥環(huán)境下可外用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠,結(jié)痂脫落后使用多磺酸粘多糖乳膏改善局部血液循環(huán)。恢復(fù)期穿鏤空鞋墊保持透氣,每日用碘伏消毒周邊皮膚。
5、復(fù)診評(píng)估:
若冷凍后10天仍存在明顯滲出或疼痛,需返院排除壞死組織殘留。二次治療間隔期間可正常碰水,但需控制單次接觸時(shí)間不超過5分鐘。
恢復(fù)期間建議穿著純棉吸汗襪,每日更換2-3次;避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致摩擦出血。飲食增加鋅元素?cái)z入,如牡蠣、牛肉等促進(jìn)皮膚修復(fù);可進(jìn)行足部抬高訓(xùn)練改善局部循環(huán)。出現(xiàn)痂皮下化膿或發(fā)熱癥狀需立即就醫(yī)。