多數(shù)胎兒脈絡(luò)叢囊腫會(huì)自行吸收。這種囊腫通常在孕中期超聲檢查中被發(fā)現(xiàn),屬于常見(jiàn)的超聲軟指標(biāo),絕大多數(shù)不會(huì)影響胎兒發(fā)育。
1、生理性囊腫的特征:
孕18-24周發(fā)現(xiàn)的單側(cè)、小于10毫米的囊腫,無(wú)其他超聲異常時(shí),90%以上會(huì)在孕28周前自然消失。這類(lèi)囊腫由脈絡(luò)叢內(nèi)淋巴液暫時(shí)積聚形成,隨著胎兒腦脊液循環(huán)系統(tǒng)成熟而逐漸被吸收。建議每4周復(fù)查超聲觀察變化,無(wú)需特殊干預(yù)。
2、需警惕的病理情況:
若囊腫直徑超過(guò)15毫米、雙側(cè)多發(fā)或合并其他超聲異常如心室強(qiáng)光點(diǎn)、腎盂分離等,可能與染色體異常有關(guān)。此時(shí)需結(jié)合無(wú)創(chuàng)DNA或羊水穿刺排除18-三體等風(fēng)險(xiǎn),此類(lèi)囊腫吸收速度較慢,但單純性囊腫仍有一定概率在孕晚期消退。
孕婦應(yīng)保持每日30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步,避免高糖高脂飲食,每周攝入2-3次深海魚(yú)類(lèi)補(bǔ)充DHA。監(jiān)測(cè)胎動(dòng)變化,若發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)異常或腹痛需及時(shí)就診。孕32周需復(fù)查胎兒腦部核磁共振確認(rèn)囊腫吸收情況,未完全吸收者需新生兒科隨訪(fǎng)評(píng)估。