兒童肥胖癥可能由遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動、睡眠不足、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起。

父母雙方或一方肥胖的兒童，發(fā)生肥胖的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。特定基因如FTO基因變異可能影響脂肪代謝效率，導(dǎo)致能量更容易以脂肪形式儲存。這類兒童需更嚴(yán)格監(jiān)控體重增長曲線，定期進(jìn)行體脂率評估。

高糖高脂飲食如含糖飲料、油炸食品的過量攝入直接導(dǎo)致熱量過剩。家庭喂養(yǎng)方式中強(qiáng)迫進(jìn)食、用食物作為獎勵(lì)等行為會破壞兒童飽腹感調(diào)節(jié)機(jī)制。建議用水果替代零食，控制每餐蛋白質(zhì)與蔬菜比例不低于50%。

每日屏幕時(shí)間超過2小時(shí)會顯著減少體力活動量。城市化進(jìn)程中活動空間受限，學(xué)齡兒童日均步數(shù)不足8000步。建議安排跳繩、游泳等有氧運(yùn)動，每周累計(jì)運(yùn)動時(shí)間不少于180分鐘。

睡眠時(shí)間少于8小時(shí)會擾亂瘦素和胃饑餓素分泌平衡。夜間光照暴露會抑制褪黑素生成，間接促進(jìn)脂肪合成。建立固定就寢儀式，保持臥室溫度在20-22℃有助于改善睡眠質(zhì)量。

可能與下丘腦-垂體軸功能異常、胰島素抵抗等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為異常饑餓感、皮膚黑棘皮癥等癥狀。需通過糖耐量試驗(yàn)排除庫欣綜合征等疾病，必要時(shí)采用二甲雙胍等藥物干預(yù)。

建立家庭飲食運(yùn)動記錄表，優(yōu)先選擇全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白來源如魚類豆類，控制精制碳水?dāng)z入。每天保證60分鐘中高強(qiáng)度運(yùn)動如騎自行車、球類活動，避免睡前3小時(shí)使用電子設(shè)備。定期監(jiān)測身高體重增速，當(dāng)BMI超過同年齡95百分位時(shí)需兒科內(nèi)分泌科聯(lián)合干預(yù)。