肛門出血可通過(guò)痔瘡膏、抗生素軟膏、糖皮質(zhì)激素類藥膏、局部麻醉劑、促進(jìn)愈合類藥膏等方式緩解。肛門出血通常由痔瘡、肛裂、腸道炎癥、肛門周圍感染、凝血功能障礙等原因引起。
1、痔瘡膏:痔瘡是肛門出血最常見(jiàn)原因,表現(xiàn)為排便時(shí)無(wú)痛性出血或滴血。含氫化可的松的痔瘡膏能減輕水腫,含利多卡因成分可緩解瘙癢疼痛。馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等含中藥成分可促進(jìn)靜脈回流。
2、抗生素軟膏:肛周感染引發(fā)的出血需配合抗菌治療。莫匹羅星軟膏對(duì)金黃色葡萄球菌有效,夫西地酸乳膏適用于革蘭陽(yáng)性菌感染。使用前需清潔患處,每日涂抹2-3次。
3、糖皮質(zhì)激素類:用于炎癥性腸病導(dǎo)致的肛門出血。氫化可的松乳膏可減輕直腸黏膜充血,丙酸氟替卡松乳膏適用于克羅恩病肛周病變。連續(xù)使用不宜超過(guò)兩周,需監(jiān)測(cè)皮膚萎縮等副作用。
4、局部麻醉劑:肛裂引起的劇烈疼痛出血可使用含苯佐卡因藥膏。利多卡因凝膠能阻斷神經(jīng)傳導(dǎo),丁卡因乳膏起效更快。建議排便前20分鐘使用,避免影響排便反射。
5、修復(fù)類藥膏:重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠加速創(chuàng)面愈合,氧化鋅軟膏形成保護(hù)膜。肛瘺術(shù)后可配合使用藻酸鹽敷料,吸收滲液同時(shí)促進(jìn)肉芽生長(zhǎng)。
日常飲食需增加膳食纖維攝入,推薦每日食用燕麥、火龍果、奇亞籽等。避免久坐久站,每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)3組,每組15次。出血持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、貧血癥狀時(shí),需進(jìn)行腸鏡檢查排除惡性腫瘤。保持肛門清潔干燥,便后建議使用溫水沖洗,避免用力擦拭。