皮炎可通過(guò)抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、抗生素、外用潤(rùn)膚劑等方式治療。皮炎通常由過(guò)敏反應(yīng)、皮膚屏障受損、微生物感染、自身免疫異常、環(huán)境刺激等原因引起。
1、抗組胺藥:氯雷他定、西替利嗪等藥物通過(guò)阻斷組胺受體緩解瘙癢和紅腫,適用于過(guò)敏性接觸性皮炎。這類藥物需避免與中樞抑制劑聯(lián)用,用藥期間需觀察有無(wú)嗜睡副作用。
2、糖皮質(zhì)激素:氫化可的松軟膏、曲安奈德等中弱效制劑適合面部皮炎,倍他米松等強(qiáng)效制劑用于頑固性皮損。長(zhǎng)期使用可能引起皮膚萎縮,面部連續(xù)使用不超過(guò)2周。
3、免疫抑制劑:他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏通過(guò)抑制T細(xì)胞活性治療特應(yīng)性皮炎。用藥后需避光,可能出現(xiàn)局部灼熱感,不建議用于急性滲出期皮損。
4、抗生素:夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏針對(duì)金黃色葡萄球菌感染引起的皮炎。使用前需清潔創(chuàng)面,細(xì)菌性皮炎需完成7-10天療程以防耐藥。
5、外用潤(rùn)膚劑:含神經(jīng)酰胺的保濕霜可修復(fù)皮膚屏障,尿素軟膏能緩解角化性皮炎。建議沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹,冬季需增加使用頻次至每日3-4次。
治療期間需避免搔抓患處,穿著純棉透氣衣物,減少沐浴露使用頻率。合并滲出或發(fā)熱癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),慢性皮炎患者建議定期進(jìn)行皮膚屏障功能檢測(cè)。日常飲食注意補(bǔ)充維生素A、E,限制辛辣刺激食物攝入,保持適度有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善皮膚微循環(huán)。