孕婦肚皮發(fā)緊可能是宮縮表現(xiàn),也可能由胎動(dòng)頻繁、假性宮縮、子宮增大、膀胱充盈等因素引起。需結(jié)合頻率、疼痛感及孕周綜合判斷。
1、胎動(dòng)頻繁:胎兒活動(dòng)可能導(dǎo)致腹壁肌肉短暫收縮,呈現(xiàn)局部發(fā)緊感。建議記錄胎動(dòng)規(guī)律,避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥,采用左側(cè)臥位緩解壓迫。孕晚期胎動(dòng)減少需及時(shí)就醫(yī)。
2、假性宮縮:妊娠中晚期出現(xiàn)的無痛性子宮收縮,持續(xù)時(shí)間短且不規(guī)則。與脫水、疲勞有關(guān),需補(bǔ)充水分,每小時(shí)飲水200ml,避免長(zhǎng)時(shí)間站立。每日發(fā)生超過10次應(yīng)就診。
3、子宮增大:隨著孕周增加,子宮韌帶牽拉會(huì)造成緊繃感。使用托腹帶分擔(dān)重力,練習(xí)瑜伽貓式伸展可緩解。伴隨出血或持續(xù)疼痛需排除胎盤早剝。
4、膀胱壓迫:充盈的膀胱刺激子宮引發(fā)收縮感。保持每2小時(shí)排尿習(xí)慣,減少咖啡因攝入。排尿后癥狀未緩解可能提示尿路感染。
5、真性宮縮:規(guī)律性腹部緊縮伴腰酸、見紅,間隔時(shí)間逐漸縮短。孕37周前出現(xiàn)需警惕早產(chǎn),立即平臥監(jiān)測(cè)宮縮頻率。足月后每5分鐘一次宮縮應(yīng)攜帶待產(chǎn)包入院。
孕婦需每日攝入2000ml水分,補(bǔ)充鎂元素可減少肌肉痙攣,推薦食用南瓜籽、菠菜。適度散步促進(jìn)血液循環(huán),避免突然體位改變。記錄宮縮頻率與持續(xù)時(shí)間,出現(xiàn)陰道流水、劇烈腹痛或胎動(dòng)異常時(shí)緊急就醫(yī)。